Ürək Bloku: Anlaşma, Diaqnoz və Müalicə
Giriş
Ürək blokadası, sinoatrial node kimi tanınan ürəyin təbii kardiostimulyatoru tərəfindən yaradılan elektrik impulslarının ötürülməsinin pozulduğu bir vəziyyətdir. Bu, ürəyin qan pompalama qabiliyyətini pozur və müxtəlif dərəcədə şiddətə malik ola bilər. Bu yazıda ürək blokunun müxtəlif növlərini, onların səbəblərini, simptomlarını, diaqnozunu və müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.
Ürək blokunun növləri
Ürək blokadası elektrik impulslarının keçirilməsinə mane olma dərəcəsinə görə təsnif edilə bilər. Ürək blokunun bəzi növləri bunlardır:
-
Birinci dərəcəli ürək bloku: Ürəyin qismən və ya natamam blokadası olduqda, qulaqcıqlar və mədəciklər arasında impulsların keçirilməsi yavaşlayır. Bu o deməkdir ki, impulsların ötürülməsi üçün tələb olunan vaxt artır, lakin bütün impulslar hələ də mədəciklərə çatır.
-
İkinci dərəcəli ürək bloku: İkinci dərəcəli ürək blokadasında bütün impulslar qulaqcıqlardan mədəciklərə keçmir. Bu, müxtəlif nisbətlərdə baş verə bilər və nəticədə ürək bəzi döyüntüləri qaçıra bilər.
-
Üçüncü dərəcəli ürək bloku: Tam ürək bloku olaraq da bilinən üçüncü dərəcəli ürək blokunda, qulaqcıqlardan mədəciklərə heç bir impuls getmir. Bu vəziyyətdə, mədəciklər öz yavaş sürətində büzülməyə başlayır, bu da ümumi ürək dərəcəsini azalda bilər.
Ürək blokadasının səbəbləri
Ürək blokadası anadangəlmə ola bilər və ya müxtəlif ürək xəstəlikləri nəticəsində inkişaf edə bilər. Ürək blokadasının ən ümumi səbəblərindən bəziləri bunlardır:
-
Miokard infarktı: Miokard infarktı (infarkt) zamanı ürəyin keçirici sistemində zədələnmə baş verə bilər ki, bu da ürəyin bloklanmasına səbəb ola bilər.
-
Miyokardit: Miokardın iltihabı (ürək əzələsi) ürəyin keçirici sisteminə zərər verə bilər və tıxanmaya səbəb ola bilər.
-
Kardiyomiyopatiya: Kardiyomiyopatiya ürək əzələsini zəiflədən və impulsların keçirilməsinə təsir edə bilən ürək xəstəlikləri qrupudur.
-
Ürək qapağının zədələnməsi: Bəzi xəstəliklər və ya ürək qapaqlarının zədələnməsi elektrik impulslarının keçirilməsinə təsir göstərə bilər.
-
Degenerativ dəyişikliklər: Yaşlı insanlar tez-tez ürəyin keçirici sistemində degenerativ dəyişikliklər yaşayır, bu da ürəyin bloklanmasına səbəb ola bilər.
Simptomlar və ağırlaşmalar
Ürək blokadası çox vaxt asemptomatik ola bilər, xüsusən də ilkin mərhələlərdə. Bununla birlikdə, nəbz və ürək dərəcəsinin kəskin yavaşlaması ilə xəstə aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər:
- Yorğunluq və zəiflik.
- Başgicəllənmə və ya huşunu itirmə.
- Zəhmətli nəfəs.
- Sinə ağrısı.
- Ürək çatışmazlığı.
- Adams-Stokes sindromu: Bu, ürəyin tamamilə bloklandığı zaman inkişaf edə biləcək ciddi bir komplikasiyadır. Qısa müddətli şüur itkisi, konvulsiyalar və ürək dərəcəsinin azalması ilə xarakterizə olunur.
Diaqnoz və müalicə
Ürək blokunun diaqnozu üçün həkiminiz aşağıdakıları edə bilər:
-
Elektrokardioqramma (EKQ): EKQ ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edir və tıxanmanın mövcudluğunu və növünü müəyyən edir.
-
Holter Monitorinqi: Bu, ürəyin fəaliyyətini 24-48 saat və ya daha uzun müddətə qeyd edən, həkimə gündəlik şəraitdə ürəyin elektrik fəaliyyətini qiymətləndirməyə imkan verən geyilə bilən cihazdır.
-
Exokardioqrafiya: Bu, ürəyin strukturunu və funksiyasını qiymətləndirə və simptomların digər səbəblərini istisna edə bilən ürəyin ultrasəs müayinəsidir.
Ürək blokadasının müalicəsi ürək blokunun növündən və səbəb olduğu simptomlardan asılıdır. Bəzi mümkün müalicə üsulları bunlardır:
-
Süni ürək kardiostimulyatoru (və ya kardiostimulyator): Bu, normal ürək ritmini saxlamaq üçün xəstənin bədəninə elektrik impulsları yaradan cihazdır.
-
Dərman müalicəsi: Bəzi dərmanlar impulsların keçiriciliyini yaxşılaşdırmağa və ürək blokunun simptomlarını idarə etməyə kömək edə bilər.
-
Cərrahiyyə: Bəzi hallarda, xüsusən də tam ürək bloku olanlarda, normal ürək keçiriciliyini bərpa etmək üçün kardiostimulyator quraşdırmaq üçün cərrahiyyə və ya digər prosedurlar tələb oluna bilər.
Nəticə
Ürək blokadası, ürəyin təbii kardiostimulyatoru tərəfindən yaradılan elektrik impulslarının ötürülməsinin pozulduğu bir vəziyyətdir. Bu, müxtəlif simptomlara və ağırlaşmalara səbəb ola bilər, lakin müasir diaqnostika və müalicə üsulları bu vəziyyəti effektiv şəkildə idarə edə bilər. Ürək blokundan şübhələnirsinizsə və ya yaşayırsınızsa
Ürək bloku: elektrik impulslarının keçiriciliyinin pozulması və onun nəticələri
Giriş:
Ürək blokadası, həmçinin ürək bloku olaraq bilinir, ürəyin təbii kardiostimulyatoru olan sinoatrial düyün tərəfindən yaradılan elektrik impulslarının ötürülməsinin pozulduğu bir vəziyyətdir. Bu, ürəyin qan pompalama qabiliyyətini pozan və müxtəlif simptomlara səbəb ola biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Bu yazıda biz ürək blokunun müxtəlif növlərini, onların səbəblərini və nəticələrini, həmçinin bu vəziyyətin müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.
Ürək blokunun növləri:
Ürək blokadası elektrik impulslarının keçirilməsinə mane olma dərəcəsinə görə təsnif edilə bilər. Ürək blokadasının əsas növlərinə baxaq:
-
Birinci dərəcəli ürək bloku:
Qismən və ya natamam ürək blokadası ilə, Onun paketi boyunca atria və ventriküllər arasında impulsların keçirilməsi yavaşlayır. Bu vəziyyətdə impulslar ürəyin keçirici sistemindən keçir, lakin gecikmə ilə. Birinci dərəcəli ürək blokadası adətən aşkar simptomlara malik deyil və xüsusi müalicə tələb etmir. -
İkinci dərəcəli ürək bloku:
İkinci dərəcəli ürək blokadasında bütün impulslar atriyadan mədəciklərə keçmir. Bu, impuls keçiriciliyində dövri və ya təsadüfi gecikmələrlə baş verə bilər. İkinci dərəcəli ürək blokunun növündən asılı olaraq, bəzi impulslar mədəciklərə keçir, bəziləri isə getmir. İkinci dərəcəli ürək bloku olan xəstələrdə huşunu itirmə, başgicəllənmə və ya ürək döyüntüsü kimi əlamətlər ola bilər. -
Üçüncü dərəcəli ürək bloku (Üçüncü dərəcəli ürək bloku və ya tam ürək bloku):
Üçüncü dərəcəli ürək blokadasında və ya tam ürək blokadasında heç bir impuls qulaqcıqlardan mədəciklərə keçmir. Əvəzində mədəciklər öz yavaş sürəti ilə, adətən dəqiqədə 20-40 vuruşla daralmağa başlayır. Üçüncü dərəcəli ürək blokadası təcili tibbi yardım tələb edən ciddi bir vəziyyətdir.
Ürək blokadasının səbəbləri:
Ürək blokadası anadangəlmə ola bilər və ya müxtəlif ürək xəstəlikləri nəticəsində inkişaf edə bilər. Onların mümkün səbəblərindən bəziləri bunlardır:
-
Miokard infarktı:
Miyokard infarktı ilə ürəyin elektrik impulslarının keçirilməsinə cavabdeh olan hissələrinə ziyan vurmaq mümkündür. Bu, ürək blokunun inkişafına səbəb ola bilər. -
Miyokardit:
Miyokardit kimi tanınan ürək əzələsinin iltihabı ürəyin keçirici sisteminə təsir göstərərək tıxanmaya səbəb ola bilər. -
Kardiyomiyopatiya:
Kardiyomiyopatiya ürək əzələlərinin zəiflədiyi və təsirsiz olduğu bir vəziyyətdir. Bu, elektrik impulslarının keçirilməsində pozğunluqlara və ürək blokuna səbəb ola bilər. -
Ürək qapağının zədələnməsi:
Qapaq stenozu və ya regurgitasiya kimi ürək klapanlarının zədələnməsi impulsların normal axınına mane ola bilər və tıxanmaya səbəb ola bilər. -
Xroniki degenerativ dəyişikliklər:
Yaşlı insanlar ürəyin keçirici sistemindəki xroniki degenerativ dəyişikliklər səbəbindən tez-tez ürək blokadası yaşayırlar. Bunun səbəbi təbii yaşlanma və ya digər amillər ola bilər.
Ürək blokadasının nəticələri:
Ürək blokadası xüsusilə birinci dərəcəli blokada asemptomatik ola bilər. Ancaq nəbz və ürək döyüntüsü birdən yavaşlayırsa, xəstədə ürək çatışmazlığı və ya Adams-Stokes sindromu inkişaf edə bilər. Ürək çatışmazlığı bədən kifayət qədər qan pompalamadıqda baş verir və nəfəs darlığı, yorğunluq və şişkinlik kimi simptomlara səbəb olur. Adams-Stokes sindromu beyinə qan tədarükünün müvəqqəti itirilməsi nəticəsində yaranan huşunu itirmə epizodları ilə xarakterizə olunur.
Ürək blokunun müalicəsi:
Ürək blokadasının müalicəsi blokadanın dərəcəsindən və xəstənin yaşadığı simptomlardan asılıdır. Birinci dərəcəli blokada adətən xüsusi müalicə tələb olunmur. Bununla belə, ikinci və üçüncü dərəcəli blokada ilə aşağıdakı tədbirlər tələb oluna bilər:
-
Süni ürək kardiostimulyatorunun (daimi kardiostimulyator) implantasiyası:
Üçüncü dərəcəli ürək blokadası üçün və ya ağır simptomlara səbəb olan ikinci dərəcəli ürək bloku olan xəstələrdə süni ürək stimulyatorunun implantasiyası tövsiyə oluna bilər. Bu cihaz ürəyi stimullaşdıran və onun normal ritmini saxlayan elektrik impulsları yaradır. -
Dərman müalicəsi:
Bəzi hallarda dərmanlar elektrik impulslarının keçiriciliyini yaxşılaşdırmaq və ya ürək ritminə nəzarət etmək üçün istifadə edilə bilər.
Nəticə:
Ürək blokadası ürəyin fəaliyyətini poza bilən və müxtəlif simptomlara səbəb ola bilən ciddi bir vəziyyətdir. Qayıtmaq vacibdir
Ürək ritminin blokadası, atriyadan mədəciklərə impulsların düzgün keçməməsi ilə müşayiət olunan orqanın xüsusi vəziyyətidir. Bu gün bu xəstəliyə nəyin səbəb olduğunu, hansı simptomların xarakterik olduğunu və problemin necə müalicə oluna biləcəyini öyrənəcəyik.