하트 블록

심장 블록: 이해, 진단 및 치료

소개

심장 차단은 동방결절로 알려진 심장의 자연 박동조율기에 의해 생성된 전기 자극의 전도가 중단되는 상태입니다. 이는 혈액을 펌프질하는 심장의 능력을 손상시키며 심각도는 다양할 수 있습니다. 이번 글에서는 다양한 유형의 심장마비, 원인, 증상, 진단 및 치료법에 대해 살펴보겠습니다.

심장 블록의 종류

심장 차단은 전기 자극의 전도를 방해하는 정도에 따라 분류될 수 있습니다. 심장 블록의 유형은 다음과 같습니다.

  1. 1도 심장 차단: 부분적이거나 불완전한 심장 차단이 있는 경우 심방과 심실 사이의 자극 전도가 느려집니다. 이는 임펄스를 전달하는 데 필요한 시간이 증가하지만 모든 임펄스는 여전히 심실에 도달한다는 것을 의미합니다.

  2. 2도 심장 차단: 2도 심장 차단에서는 모든 자극이 심방에서 심실로 이동하지 않습니다. 이는 다양한 비율로 발생할 수 있으며 그 결과 심장이 일부 박동을 놓칠 수 있습니다.

  3. 3도 심장 차단: 3도 심장 차단(완전 심장 차단이라고도 함)에서는 심방에서 심실로 자극이 전달되지 않습니다. 이 경우 심실은 느린 속도로 수축하기 시작하여 전체 심박수를 감소시킬 수 있습니다.

심장 블록의 원인

심장 차단은 선천적일 수도 있고 다양한 심장 질환의 결과로 발생할 수도 있습니다. 심장 마비의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  1. 심근경색: 심근경색(심장마비)이 발생하는 동안 심장 전도 시스템이 손상되어 심장 차단을 초래할 수 있습니다.

  2. 심근염: 심근(심장 근육)의 염증은 심장의 전도 시스템을 손상시키고 막힐 수 있습니다.

  3. 심근병증: 심근병증은 심장 근육을 약화시키고 자극 전도에 영향을 줄 수 있는 심장 질환 그룹입니다.

  4. 심장 판막 손상: 일부 질병이나 심장 판막 손상은 전기 충격 전도에 영향을 미칠 수 있습니다.

  5. 퇴행성 변화: 노인들은 종종 심장 전도 시스템의 퇴행성 변화를 경험하며, 이는 심장 차단으로 이어질 수 있습니다.

증상 및 합병증

심장 차단은 종종 증상이 없을 수 있으며, 특히 초기 단계에서는 더욱 그렇습니다. 그러나 맥박과 심박수가 급격히 느려지면 환자는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

  1. 피로와 약점.
  2. 현기증 또는 실신.
  3. 힘든 호흡.
  4. 가슴 통증.
  5. 심부전.
  6. 아담스-스토크스 증후군: 심장이 완전히 막혔을 때 발생할 수 있는 심각한 합병증입니다. 단기적인 의식 상실, 경련, 심박수 감소가 특징입니다.

진단 및 치료

심장 차단을 진단하기 위해 의사는 다음을 수행할 수 있습니다.

  1. 심전도(ECG): ECG는 심장의 전기적 활동을 기록하고 막힘 여부와 유형을 결정합니다.

  2. 홀터 모니터링(Holter Monitoring): 이는 24~48시간 이상 심장 활동을 기록하는 웨어러블 장치로, 의사가 일상적인 상황에서 심장의 전기적 활동을 평가할 수 있습니다.

  3. 심장초음파검사: 이는 심장의 구조와 기능을 평가하고 증상의 다른 원인을 배제할 수 있는 심장의 초음파 검사입니다.

심장 차단 치료는 심장 차단의 유형과 이로 인해 발생하는 증상에 따라 다릅니다. 가능한 치료법은 다음과 같습니다.

  1. 인공 심장 박동기(또는 맥박 조정기): 이는 환자의 신체에 삽입되어 정상적인 심장 박동을 유지하기 위해 전기 자극을 생성하는 장치입니다.

  2. 약물 요법: 일부 약물은 충동 전도를 개선하고 심장 차단 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  3. 수술: 어떤 경우에는, 특히 완전 심장 차단이 있는 경우, 정상적인 심장 전도를 회복하기 위해 심박 조율기나 기타 절차를 설치하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

결론

심장 차단은 심장의 자연 박동조율기에 의해 생성된 전기 자극의 전도가 중단되는 상태입니다. 이로 인해 다양한 증상과 합병증이 발생할 수 있지만 현대의 진단 및 치료 방법을 사용하면 이 상태를 효과적으로 관리할 수 있습니다. 심장마비를 의심하거나 겪고 있는 경우



심장 차단: 전기 충격 전도 장애 및 그 결과

소개:

심장 차단이라고도 알려진 심장 차단은 심장의 자연 박동조율기인 동방 결절에서 생성된 전기 자극의 전도가 중단되는 상태입니다. 이는 혈액을 펌프질하는 심장의 능력을 손상시키고 다양한 증상을 유발할 수 있는 심각한 상태입니다. 이 글에서는 다양한 유형의 심장 마비, 원인과 결과, 그리고 이 상태에 대한 치료법을 살펴보겠습니다.

심장 블록의 유형:

심장 차단은 전기 자극의 전도를 방해하는 정도에 따라 분류될 수 있습니다. 심장 블록의 주요 유형을 살펴 보겠습니다.

  1. 1도 심장 차단:
    부분적이거나 불완전한 심장 차단으로 인해 His 묶음을 따라 심방과 심실 사이의 자극 전도가 느려집니다. 이 경우 충동은 심장 전도 시스템을 통과하지만 지연이 발생합니다. 1도 심장 차단은 일반적으로 뚜렷한 증상이 없으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다.

  2. 2도 심장 차단:
    2도 심장 차단의 경우 모든 자극이 심방에서 심실로 이동하는 것은 아닙니다. 이는 임펄스 전도의 주기적 또는 무작위 지연으로 인해 발생할 수 있습니다. 2도 심장 차단의 유형에 따라 일부 자극은 심실로 이동하고 일부는 심실로 이동하지 않습니다. 2도 심장 차단 환자는 실신, 현기증, 심계항진 등의 증상을 경험할 수 있습니다.

  3. 3도 심장 차단(3도 심장 차단 또는 완전 심장 차단):
    3도 심장 차단 또는 완전 심장 차단에서는 심방에서 심실로 자극이 전달되지 않습니다. 대신 심실은 일반적으로 분당 20~40회의 느린 속도로 수축하기 시작합니다. 3도 심장 차단은 즉각적인 치료가 필요한 심각한 상태입니다.

심장 마비의 원인:

심장 차단은 선천적일 수도 있고 다양한 심장 질환의 결과로 발생할 수도 있습니다. 가능한 이유는 다음과 같습니다.

  1. 심근 경색증:
    심근경색의 경우 전기 자극을 전달하는 심장 부위가 손상될 수 있습니다. 이는 심장 블록의 발달로 이어질 수 있습니다.

  2. 심근염:
    심근염으로 알려진 심장 근육의 염증은 심장의 전도 시스템에 영향을 미치고 막힐 수 있습니다.

  3. 심근병증:
    심근병증은 심장 근육이 약해지고 비효율적으로 되는 상태입니다. 이로 인해 전기 자극 및 심장 차단 전도 장애가 발생할 수 있습니다.

  4. 심장 판막 손상:
    판막 협착이나 역류와 같은 심장 판막의 손상은 자극의 정상적인 흐름을 방해하고 막힘을 유발할 수 있습니다.

  5. 만성 퇴행성 변화:
    노인들은 심장 전도 시스템의 만성 퇴행성 변화로 인해 심장 차단을 경험하는 경우가 많습니다. 이는 자연적인 노화 또는 기타 요인으로 인한 것일 수 있습니다.

심장 차단의 결과:

심장 차단은 증상이 없을 수 있으며, 특히 1도 차단의 경우에는 더욱 그렇습니다. 그러나 맥박과 심박수가 갑자기 느려지면 환자에게 심부전이나 아담스-스토크스 증후군이 발생할 수 있습니다. 심부전은 신체가 충분한 혈액을 공급하지 못할 때 발생하며, 호흡곤란, 피로, 부기 등의 증상을 유발합니다. 아담스-스토크스 증후군은 뇌로의 혈액 공급이 일시적으로 중단되어 발생하는 실신이 특징입니다.

심장 차단 치료:

심장 차단 치료는 차단 정도와 환자가 경험하는 증상에 따라 달라집니다. 1도 블록의 경우 일반적으로 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 2도 및 3도 봉쇄의 경우 다음 조치가 필요할 수 있습니다.

  1. 인공 심장 박동기(영구 박동기) 이식:
    3도 심장차단이나 심각한 증상을 보이는 2도 심장차단 환자의 경우 인공심장박동기 이식이 권장될 수 있다. 이 장치는 심장을 자극하고 정상적인 박동을 유지하는 전기 자극을 생성합니다.

  2. 약물 치료:
    어떤 경우에는 전기 자극의 전도를 개선하거나 심장 박동을 조절하기 위해 약물을 사용할 수 있습니다.

결론:

심장 차단은 심장 기능을 손상시키고 다양한 증상을 유발할 수 있는 심각한 상태입니다. 반납하는 것이 중요하다



심장 박동 차단은 심방에서 심실로 충동이 부적절하게 전달되는 장기의 특수한 상태입니다. 오늘 우리는 이 질병의 원인이 무엇인지, 어떤 증상이 특징적인지, 어떻게 문제를 치료할 수 있는지 알아 보겠습니다.