Blok srdce

Srdeční blok: porozumění, diagnostika a léčba

Úvod

Srdeční blok je stav, při kterém je narušeno vedení elektrických impulzů generovaných přirozeným kardiostimulátorem srdce, známým jako sinoatriální uzel. To zhoršuje schopnost srdce pumpovat krev a může mít různé stupně závažnosti. V tomto článku se podíváme na různé typy srdeční blokády, jejich příčiny, příznaky, diagnostiku a léčbu.

Typy srdeční blokády

Srdeční blokáda může být klasifikována podle míry, do jaké zasahuje do vedení elektrických impulsů. Zde jsou některé typy srdečních bloků:

  1. Srdeční blok prvního stupně: Pokud dojde k částečnému nebo neúplnému srdečnímu bloku, zpomalí se vedení vzruchů mezi síněmi a komorami. To znamená, že doba potřebná k přenosu impulsů se prodlužuje, ale všechny impulsy se stále dostávají do komor.

  2. Srdeční blok druhého stupně: U srdečního bloku druhého stupně ne všechny impulsy putují ze síní do komor. To se může vyskytovat v různých poměrech a v důsledku toho může srdce vynechávat některé údery.

  3. Srdeční blok třetího stupně: U srdečního bloku třetího stupně, známého také jako kompletní srdeční blok, necestuje žádný impuls ze síní do komor. V tomto případě se komory začnou stahovat svou vlastní pomalou frekvencí, což může snížit celkovou srdeční frekvenci.

Příčiny srdečního bloku

Blokáda srdce může být vrozená nebo se může vyvinout v důsledku různých srdečních onemocnění. Zde jsou některé z nejčastějších příčin srdečního bloku:

  1. Infarkt myokardu: Při infarktu myokardu (infarkt) může dojít k poškození převodního systému srdce, což může vést k srdeční blokádě.

  2. Myokarditida: Zánět myokardu (srdečního svalu) může poškodit převodní systém srdce a způsobit zablokování.

  3. Kardiomyopatie: Kardiomyopatie je skupina srdečních onemocnění, která oslabují srdeční sval a mohou ovlivnit vedení vzruchů.

  4. Poškození srdeční chlopně: Některá onemocnění nebo poškození srdečních chlopní mohou ovlivnit vedení elektrických impulzů.

  5. Degenerativní změny: U starších lidí se často objevují degenerativní změny v převodním systému srdce, které mohou vést k srdeční blokádě.

Příznaky a komplikace

Blokáda srdce může být často asymptomatická, zejména v počátečních fázích. Při prudkém zpomalení tepu a srdeční frekvence se však u pacienta mohou objevit následující příznaky:

  1. Únava a slabost.
  2. Závratě nebo mdloby.
  3. Namáhavé dýchání.
  4. Bolest na hrudi.
  5. Srdeční selhání.
  6. Adams-Stokesův syndrom: Jedná se o vážnou komplikaci, která se může vyvinout, když je srdce zcela zablokováno. Je charakterizována krátkodobou ztrátou vědomí, křečemi a poklesem srdeční frekvence.

Diagnostika a léčba

Chcete-li diagnostikovat srdeční blok, může váš lékař provést následující:

  1. Elektrokardiogram (EKG): EKG zaznamenává elektrickou aktivitu srdce a určuje přítomnost a typ blokády.

  2. Holter Monitoring: Jedná se o nositelné zařízení, které zaznamenává srdeční aktivitu po dobu 24 až 48 hodin nebo déle, což umožňuje lékaři vyhodnotit elektrickou aktivitu srdce v každodenních podmínkách.

  3. Echokardiografie: Jedná se o ultrazvukové vyšetření srdce, které dokáže zhodnotit strukturu a funkci srdce a vyloučit jiné příčiny symptomů.

Léčba srdečního bloku závisí na typu srdečního bloku a symptomech, které způsobuje. Zde jsou některé možné způsoby léčby:

  1. Umělý srdeční kardiostimulátor (neboli kardiostimulátor): Jedná se o zařízení vložené do těla pacienta, které generuje elektrické impulsy k udržení normálního srdečního rytmu.

  2. Léková terapie: Některé léky mohou pomoci zlepšit vedení impulsů a kontrolovat příznaky srdečního bloku.

  3. Chirurgie: V některých případech, zejména u těch s úplným srdečním blokem, může být vyžadován chirurgický zákrok k instalaci kardiostimulátoru nebo jiné postupy k obnovení normálního vedení srdce.

Závěr

Srdeční blokáda je stav, kdy je narušeno vedení elektrických impulzů generovaných přirozeným kardiostimulátorem srdce. To může vést k různým symptomům a komplikacím, ale moderní diagnostické a léčebné metody dokážou tento stav efektivně zvládnout. Pokud máte podezření nebo trpíte srdeční blokádou



Srdeční blok: Porucha vedení elektrických impulsů a její důsledky

Úvod:

Srdeční blok, také známý jako srdeční blok, je stav, při kterém je narušeno vedení elektrických impulzů generovaných přirozeným kardiostimulátorem srdce, sinoatriálním uzlem. Jedná se o vážný stav, který může narušit schopnost srdce pumpovat krev a způsobit řadu příznaků. V tomto článku se podíváme na různé typy srdeční blokády, jejich příčiny a důsledky a také na léčbu tohoto stavu.

Typy srdeční blokády:

Srdeční blokáda může být klasifikována podle míry, do jaké zasahuje do vedení elektrických impulsů. Podívejme se na hlavní typy srdečních bloků:

  1. Srdeční blok prvního stupně:
    Při částečné nebo neúplné srdeční blokádě se zpomaluje vedení vzruchů mezi síněmi a komorami podél Hisova svazku. V tomto případě impulsy procházejí převodním systémem srdce, ale se zpožděním. Srdeční blok prvního stupně obvykle nemá žádné zjevné příznaky a nevyžaduje zvláštní léčbu.

  2. Srdeční blok druhého stupně:
    Při srdeční blokádě druhého stupně ne všechny impulsy putují ze síní do komor. K tomu může dojít při periodických nebo náhodných zpožděních ve vedení impulsů. V závislosti na typu srdeční blokády druhého stupně se některé impulsy dostávají do komor a některé ne. Pacienti se srdeční blokádou druhého stupně mohou pociťovat příznaky, jako jsou mdloby, závratě nebo bušení srdce.

  3. Srdeční blok třetího stupně (blok srdce třetího stupně nebo úplný srdeční blok):
    Při srdeční blokádě třetího stupně nebo úplné srdeční blokádě neputuje žádný impuls ze síní do komor. Místo toho se komory začnou stahovat svou vlastní pomalou rychlostí, obvykle 20-40 úderů za minutu. Srdeční blok třetího stupně je vážný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Příčiny srdeční blokády:

Blokáda srdce může být vrozená nebo se může vyvinout v důsledku různých srdečních onemocnění. Zde jsou některé z jejich možných důvodů:

  1. Infarkt myokardu:
    Při infarktu myokardu je možné poškození oblastí srdce odpovědných za vedení elektrických impulzů. To může vést k rozvoji srdečního bloku.

  2. Myokarditida:
    Zánět srdečního svalu, známý jako myokarditida, může ovlivnit převodní systém srdce a způsobit zablokování.

  3. Kardiomyopatie:
    Kardiomyopatie je stav, při kterém se srdeční svaly stávají slabými a neúčinnými. To může vést k poruchám vedení elektrických impulsů a srdeční blokádě.

  4. Poškození srdeční chlopně:
    Poškození srdečních chlopní, jako je valvulární stenóza nebo regurgitace, může bránit normálnímu toku impulsů a způsobit zablokování.

  5. Chronické degenerativní změny:
    U starších lidí se často vyskytuje srdeční blok v důsledku chronických degenerativních změn v převodním systému srdce. Může to být způsobeno přirozeným stárnutím nebo jinými faktory.

Následky srdeční blokády:

Srdeční blokáda může být asymptomatická, zvláště v případě blokády prvního stupně. Pokud se však puls a srdeční frekvence náhle zpomalí, může se u pacienta rozvinout srdeční selhání nebo Adams-Stokesův syndrom. K srdečnímu selhání dochází, když tělo nečerpá dostatek krve, což vede k příznakům, jako je dušnost, únava a otoky. Adams-Stokesův syndrom je charakterizován epizodami mdloby způsobenými dočasnou ztrátou krevního zásobení mozku.

Léčba srdečního bloku:

Léčba srdeční blokády závisí na rozsahu blokády a symptomech, které pacient pociťuje. V případě bloku I. stupně není obvykle vyžadována žádná speciální léčba. Při blokádě druhého a třetího stupně však mohou být vyžadována následující opatření:

  1. Implantace umělého kardiostimulátoru (permanentního kardiostimulátoru):
    U srdeční blokády třetího stupně nebo u pacientů se srdeční blokádou druhého stupně způsobující závažné příznaky lze doporučit implantaci umělého kardiostimulátoru. Toto zařízení generuje elektrické impulsy, které stimulují srdce a udržují jeho normální rytmus.

  2. Léčba drogami:
    V některých případech mohou být použity léky ke zlepšení vedení elektrických impulzů nebo ke kontrole srdečního rytmu.

Závěr:

Srdeční blok je vážný stav, který může narušit srdeční činnost a způsobit řadu příznaků. Je důležité se vrátit



Blokáda srdečního rytmu je zvláštní stav orgánu, doprovázený nesprávným průchodem impulsů ze síní do komor. Dnes zjistíme, co toto onemocnění způsobuje, jaké příznaky jsou pro něj charakteristické a jak lze problém vyléčit.