İntrastromal keratomileoz (intrastromal keratomileuz)

İntrastromal Keratomileusis, radial keratotomiya kimi digər üsullarla müalicəsi mümkün olmayan yüksək səviyyəli yaxından görmə qabiliyyətinin (miopiyanın) korreksiyası üçün cərrahi əməliyyatdır.

Bu əməliyyat zamanı cərrah buynuz qişanın mərkəzi hissəsindən kiçik bir buynuz qişa toxumasını (stroma) çıxarır. Sonra bu disk dondurulur, əyriliyini dəyişdirmək üçün xüsusi tornada emal edilir və yenidən xəstənin buynuz qişasına implantasiya edilir.

Kornea diskinin əyriliyinin dəyişdirilməsi bütövlükdə buynuz qişanın əyriliyinin dəyişməsinə gətirib çıxarır ki, bu da öz növbəsində miopiyanın dərəcəsini azaldır.

Eksimer lazer yüksək miyopiyanın müalicəsində də istifadə edilə bilər ki, bu da keratomileuziya ilə müqayisədə cərrahi prosesi asanlaşdırır.

İntrastromal keratomileoz klinik sınaqlardadır və hələ geniş istifadə olunan prosedur deyil. Bununla belə, digər vasitələrlə düzəldilə bilməyən miyopiyanın ağır formaları üçün perspektivli bir müalicədir.

Keratomyleos İntrastromal Keratom yüksək miyopiyanın müalicəsində istifadə edilən lazer görmə korreksiyasının bir növüdür. Bu prosedur oftalmologiyanın inkişafında yeni bir addımdır və hazırda klinik sınaqdan keçirilir.

Bu prosedurun mahiyyəti kornea toxumasının kiçik bir sahəsini çıxarmaq və sonra onu dondurmaqdır. Sonra buynuz qişa sahəsi onun formasını düzəldən xüsusi miniatür torna ilə işlənir. Bundan sonra buynuz qişanın bir hissəsi yenidən gözə implantasiya edilir.

Bu prosedur nəticəsində buynuz qişa öz formasını və əyriliyini dəyişir. Bu miyopi azaltmağa kömək edir. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, bu prosedur kifayət qədər mürəkkəbdir və yüksək ixtisaslı bir oftalmoloq tələb edir.

Eksimer lazer də ağır miopiyanın müalicəsində istifadə edilə bilər. Bu prosedur daha sadə və daha az invazivdir, lakin daha uzun bərpa müddəti tələb edir.

Beləliklə, intrastromal keratomileoz oftalmologiyada perspektivli bir istiqamətdir və bu, digər üsullardan istifadə etməklə müalicə edilə bilməyən yüksək miyopiyanın uğurla müalicəsini mümkün edir.

Buynuz qişanın daxili təbəqələrində cərrahi müdaxilənin intrastomal növü olan keratomiloz yüksək miyopiyanın müalicə üsuludur. Bu texnika hələ də sınaqdan keçirilir və natamam klinik tədqiqat proseduru səbəbindən oftalmoloji praktikada nadir hallarda istifadə olunur.

Miyopiyanın inkişafının əsas səbəbi insanın görmə sistemindəki dəyişikliklər, əsasən gözün uzunluğunun dəyişməsi, retina ilə linza arasında olan linzanın refraktiv mərkəz adlanan sındırma qabiliyyətinin azalmasıdır. Bu nöqtələrin yaxınlaşması bizdən uzaqda yerləşən obyektlərin forma və ölçülərinin düzgün müəyyən edilməməsinə gətirib çıxarır və bulanıq konturların təsviri görmə sahəsinə daxil olur. Miyopi olan insanlarda gözlərin bu xüsusiyyəti elmi olaraq görmə aparatının uyğunlaşdırılması adlanır. Buna görə də, cərrahi müalicənin əsas məqsədi düzgün refraksiyanı bərpa etmək və gözün ölçüsünü normallaşdırmaqdır. Miyopiya halında, göz almasının funksiyasını normallaşdırdıqdan və strukturunun bütün patologiyalarını düzəltdikdən sonra görmə tamamilə bərpa olunur. Miyopik refraksiyanı müalicə etmək üçün uzun illər dəyişdirilmiş gözün refraktiv xüsusiyyətlərini düzəltmək lazımdır. Əsasən, bu göz xəstəliyi ilə göz kisəsinin divarı uzanır, bu da lensin düzlüyünü pozur. Gözün xüsusiyyətlərini normallaşdırdıqdan sonra qalıq korreksiya optik Fresnel tərəfindən həyata keçirilir. Bu tənzimləmə prosesində buynuz qişanın forması dəyişir və bunun üçün mikrokeratotomiya müdaxiləsi tətbiq edilir.

İntraskleral tip müdaxilənin keratomilizi zamanı laylı tor qişadan disk çıxarılır, kriocərrahi aparatlar vasitəsilə dondurulur, sonra diskin ölçüsü bizə lazım olan parametrə uyğunlaşdırılır, disk yerinə qoyulur və bir müddət sonra toxuma alınan yer açılır və yerinə daxil edilir. Bu cür cərrahi müdaxilə digər üsullarla müqayisədə olduqca mürəkkəb hesab olunur, lakin bu prosedur çox effektivdir, bu da müalicəni daha asan və daha əlçatan formada həyata keçirməyə imkan verir.