Ketoasidoz

Ketoasidoz qanda və sidikdə keton cisimlərinin səviyyəsinin artması, asidoz və hiperqlikemiya ilə xarakterizə olunan bir vəziyyətdir.

Ketoasidozun inkişafının əsas səbəbləri:

1. Diabetes mellitus tip 1. Ketoasidoz ən çox insulin çatışmazlığı səbəbindən nəzarətsiz tip 1 diabetes mellitusda inkişaf edir.

2. İnfeksiyalar, xəsarətlər, stress. Müxtəlif xəstəliklər və stresli vəziyyətlər ketoasidozun inkişafına səbəb ola bilər.

3. Yemək pozğunluqları. Aclıq, qusma və ishal hüceyrələrə qlükoza axınını pozur və ketoasidoza kömək edir.

4. Müəyyən dərmanların qəbulu (qlükokortikoidlər, simpatomimetiklər).

Ketoasidozun əsas əlamətləri:

1. susuzluq, quru ağız
2. tez-tez sidik ifrazı
3. zəiflik, yorğunluq
4. ürəkbulanma, qusma
5. gərginlik zamanı nəfəs darlığı
6. qarın ağrısı

Diaqnoz üçün keton cisimlərinin və hiperglisemiyanın varlığını yoxlamaq üçün qan və sidik testi aparılır.

Ketoasidozun müalicəsi insulinin tətbiqi və maye və elektrolitlərin dəyişdirilməsini əhatə edir. Metabolik pozğunluqları mümkün qədər tez kompensasiya etmək və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq vacibdir.

Ketoasidoz orqanizmdə turşu-qələvi balansının pozulmasıdır, bu zaman turşuların miqdarı tampon əsasların səviyyəsini aşdığı üçün qan pH səviyyəsi azalır. Qanda turşuların miqdarının artması onların qələviləri tampon sistemindən sıxışdırıb çıxarmasına və zərdabdakı turşuların və qələvi əsasların nisbətindən asılı olaraq bu və ya digər istiqamətdə pH dəyişməsinə səbəb olur.

Ketoasidoz qusma, vəba, malyariya və ya digər mədə-bağırsaq xəstəliklərinin səbəb olduğu ishal, həmçinin qlükokortikosteroidlərlə uzunmüddətli terapiya nəticəsində maye itkisi nəticəsində baş verə bilər. Ketoasedoz tez-tez diabetli xəstələrdə və ya antidiyabetik dərmanlar qəbul edərkən baş verir, bu da toxuma hüceyrələrinin insulinə həssaslığının azalması ilə əlaqədardır. Bu patoloji proses dehidrasiya ilə birləşən metabolik pozğunluqlara (yəni qan həcmində əhəmiyyətli azalma) əsaslanır. Pato