Kwasica ketonowa to stan charakteryzujący się podwyższonym poziomem ciał ketonowych we krwi i moczu, kwasicą i hiperglikemią.
Główne przyczyny rozwoju kwasicy ketonowej:
-
Cukrzyca typu 1. Kwasica ketonowa rozwija się najczęściej w niekontrolowanej cukrzycy typu 1 z powodu niedoboru insuliny.
-
Infekcje, urazy, stres. Różne choroby i stresujące sytuacje mogą powodować rozwój kwasicy ketonowej.
-
Zaburzenia odżywiania. Post, wymioty i biegunka zakłócają przepływ glukozy do komórek i przyczyniają się do kwasicy ketonowej.
-
Przyjmowanie niektórych leków (glikokortykoidy, sympatykomimetyki).
Główne objawy kwasicy ketonowej:
- pragnienie, suchość w ustach
- częste oddawanie moczu
- osłabienie, zmęczenie
- nudności wymioty
- duszność podczas wysiłku
- ból brzucha
W celu postawienia diagnozy wykonuje się badanie krwi i moczu w celu sprawdzenia obecności ciał ketonowych i hiperglikemii.
Leczenie kwasicy ketonowej obejmuje podawanie insuliny oraz uzupełnianie płynów i elektrolitów. Ważne jest, aby jak najszybciej wyrównać zaburzenia metaboliczne i zapobiec rozwojowi powikłań.
Kwasica ketonowa to zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie, w którym dochodzi do obniżenia poziomu pH krwi na skutek przekroczenia ilości kwasów w stosunku do poziomu zasad buforowych. Zwiększona zawartość kwasów we krwi powoduje, że wypierają one zasady z układu buforowego i powodują zmianę pH w tę czy inną stronę, w zależności od stosunku kwasów i zasad w surowicy.
Kwasica ketonowa może wystąpić na skutek utraty płynów na skutek wymiotów, biegunki wywołanej cholerą, malarią lub innymi chorobami przewodu pokarmowego, a także na skutek długotrwałego leczenia glikokortykosteroidami. Ketoacedoza często występuje u chorych na cukrzycę lub podczas przyjmowania leków przeciwcukrzycowych, co wynika ze zmniejszenia wrażliwości komórek tkankowych na insulinę. Ten proces patologiczny opiera się na zaburzeniach metabolicznych połączonych z odwodnieniem (czyli znacznym zmniejszeniem objętości krwi). Pato