Tonzillojenik leptomeningit: səbəbləri, simptomları və müalicəsi
Tonzillojenik leptomeningit nadir bir xəstəlikdir, beyin qişasının iltihabı (meningit) ilə xarakterizə olunur və tonzillit səbəb olur. Tonzillit, bakterial və ya virus infeksiyası nəticəsində yarana bilən badamcıqların iltihabıdır.
Tonzillojenik leptomeningitdə infeksiya badamcıqlardan limfa damarları vasitəsilə beyin qişalarına yayılaraq iltihaba səbəb olur. Bu, vaxtında müalicə edilmədikdə ciddi fəsadlara və hətta əlilliyə səbəb ola bilər.
Tonzillojenik leptomeningitin səbəbləri
Leptomeningit tonzillitə adətən tonzillitin ən çox yayılmış səbəbi olan Streptococcus pyogenes bakteriyası səbəb olur. Bu bakteriya qana daxil olaraq beyin qişasının iltihabına səbəb ola bilər.
Tonzillojenik leptomeningitin simptomları
Leptomeningit tonzillojenlərin simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- Baş ağrısı
- İstilik
- Şiddətli başgicəllənmə
- Zədələnmiş şüur
- Konvulsiyalar
- İşığa qarşı həssaslıq
- Zəhmətli nəfəs
- Qulaqlarda səs-küy
Əgər sizdə bu simptomlar varsa, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Tonzillojenik leptomeningitin diaqnozu
Tonzillojenik leptomeningitin diaqnozu üçün həkiminiz fiziki müayinə keçirəcək və aşağıdakı testləri təyin edə bilər:
- Lomber ponksiyon analiz üçün bir iynə istifadə edərək beyin mayesinin çıxarıldığı bir prosedurdur.
- Beyin qişasının iltihabını aşkar etmək üçün beynin kompüter tomoqrafiyası (CT) və ya maqnit rezonans görüntüləməsi (MRT)
- Bakterial infeksiyanın varlığını müəyyən etmək üçün qan testləri
Tonzillojenik leptomeningitin müalicəsi
Tonzillojenik leptomeningitin müalicəsi adətən xəstəxana şəraitində aparılır. Müalicə daxildir:
- Bakterial infeksiyanı müalicə etmək üçün antibiotiklər
- Nöbetləri idarə etmək üçün antikonvulsanlar
- İntrakranial təzyiqi azaltmaq üçün dərmanlar
- Baş ağrısı, qızdırma və digər simptomları aradan qaldırmaq üçün simptomatik müalicə
Əksər hallarda leptomeningit tonzilliti vaxtında müalicəyə başlasa, uğurla müalicə edilə bilər. Lakin həkimə müraciət etməkdə gecikmə olarsa, xəstəlik ciddi fəsadlara, o cümlədən nitq və hərəkət pozğunluğuna, əlilliyə səbəb ola bilər.
Qarşısının alınması
Tonzillit leptomeningitin qarşısını almaq üçün badamcıqların sağlamlığına nəzarət etmək lazımdır. Əgər siz tez-tez tonzillit yaşayırsınızsa, səbəbini tapmaq və ən uyğun müalicəni tapmaq üçün həkiminizə müraciət edin.
Ağız və boğaz gigiyenasına riayət etmək, mütəmadi olaraq qarqara etmək, dəsmal və diş fırçası kimi şəxsi əşyaları başqa insanlarla paylaşmamaq da vacibdir.
Yekun olaraq qeyd edək ki, leptomeningit tonzillit vaxtında müalicə edilmədikdə ciddi fəsadlara yol aça bilən ciddi xəstəlikdir. Bu xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, diaqnoz və müalicə üçün dərhal həkimə müraciət edin. Bu xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün profilaktik tədbirlərə riayət etmək də vacibdir.
Tonzillojenik leptomeningit infeksion xarakterli beyin qişalarının xəstəliyidir. Əksər hallarda törədicisi Haemophilus influenzae bakteriyasıdır, lakin digər bakteriyalardan olan meningit də baş verə bilər.
Yetkinlərdə törədicilər tez-tez anaeroblardır ki, bu da bəzən qondarma meningit və sinüzitə səbəb olur. Sonuncular beyin infeksiyalarının kifayət qədər ümumi növləridir. Kalıplar da tez-tez törədicidir.
Leptomeningit uşaqlarda, kişilərdə isə qadınlara nisbətən 3-4 dəfə tez-tez baş verir. Kişilərdə meningoensefalit adətən infeksiya ocağının olması fonunda inkişaf edir (məsələn, diş kariyesi, tonzillit, faringit).
Ümumiyyətlə, meningitə səbəb olan bakterial infeksiya demək olar ki, bütün meningitin növləri ilə nəticələnir. Bununla belə, təxminən 25% hallarda, birtərəfli hemianichirit beyin yarımkürələrinin toxuma zədələnməsi tərəfində baş verir. Olduqca normal şəkildə davam edir. Hətta bunun üçün ayrıca diaqnoz da var. Menenjitə gəldikdə, bu iki xəstəlik demək olar ki, həmişə paralel olaraq baş verir.
Xəstəliyin inkişafı birbaşa meningitin səbəbindən və beynin zədələnmə sahəsindən asılıdır. Adətən xəstəlik kəskin və aydın şəkildə başlayır. Yüngül formalarda bədən istiliyinin 38 dərəcə və ya daha yüksək artması müşahidə olunur, titrəmələr görünür, xəstə baş ağrısı və zəiflikdən şikayətlənir. Tədricən simptomlar pisləşir, narahatlıq və ishal artır. Qusma baş verməzdən bir neçə saat əvvəl bədən istiliyiniz düşə bilər, lakin sonra yenidən yüksəlir. Onun göstəriciləri artır və tədricən 40 dərəcəyə çatır. Bu, həm meningitin ilkin kəskin kursu, həm də xroniki residivlər üçün xarakterikdir. Xəstəliyin digər əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- ürək dərəcəsinin artması; - şagird genişlənməsi;
komaya qədər şüurun pozulması. Zərər əhəmiyyətli olarsa, xəstənin göz bəbəkləri də genişlənə bilər. Delirium xəstəliyin ayrılmaz hissəsi hesab olunur. Nöbet sindromu da inkişaf edə bilər. Müalicə irəlilədikcə simptomlar daha az şiddətlənir.
Fəsadlar, o cümlədən somatik. Yəni beyin fəaliyyəti ilə birbaşa əlaqəsi olmayan orqanizmdə görünə bilərlər. Ən çox görülən ağırlaşmalar: damar trombozu və ya flebitin formalaşması ilə iltihab. Xəstələr tez-tez pozğunluqdan əziyyət çəkirlər