Miketoma (mikotik aktinomikoz) patogen göbələklərin törətdiyi dərinin, dərialtı toxumanın və sümüklərin xroniki qranulomatoz xəstəliyidir.
Xəstəlik toxumalarda qranulomaların və abseslərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Miketomaların törədicisi Madurella, Actinodura və s. cinsinin göbələkləridir. İnfeksiya dərinin travmatik zədələnməsi nəticəsində baş verir. Ən çox ayaqlar və ayaqlar təsirlənir.
Klinik olaraq dərialtı düyünlərin və fistulaların meydana gəlməsi ilə özünü göstərir, onlardan feid qoxusu olan irin ayrılır. Xəstəlik irəlilədikcə sümük məhv olur.
Diaqnoz klinik mənzərəyə, rentgen məlumatlarına və fistulaların boşalmasının laboratoriya müayinəsinə əsaslanır.
Müalicə kompleksdir - antifungal dərmanların uzun müddətli tətbiqi ilə birlikdə cərrahiyyə.
Mycetoma: Bir göbələk səbəb olduğu xroniki toxuma iltihabı
Madura ayağı olaraq da bilinən miketoma, göbələklərin və ya bakteriyaların olması nəticəsində yaranan toxuma iltihabı ilə xarakterizə olunan nadir, xroniki yoluxucu xəstəlikdir. Bu patoloji adətən əzaları, xüsusən də ayaqları təsir edir, lakin qolları və bədənin digər hissələrini də təsir edə bilər.
Miketoma göbələklərin və ya bakteriyaların dəridə yara və ya kəsiklərə daxil olması nəticəsində yaranır. Onlar çoxalmağa başlayır və ətrafdakı toxumalarda xroniki iltihaba səbəb olur. Nəticə sərt və ya yumşaq ola bilən və tərkibində qranuloma və abses əmələ gətirən göbələklər və ya bakteriyalardan ibarət bir şişdir.
Madura ayağı, micetomanın bir forması, adını Hindistanın Madura əyalətindəki populyarlığından alır. Bununla belə, Afrika, Latın Amerikası və Səudiyyə Ərəbistanı da daxil olmaqla dünyanın digər bölgələrində də rast gəlinir. Semptomlar nəzərə çarpana qədər göbələklərə və ya bakteriyalara məruz qalma uzun illər çəkə bilər.
Misetomanın əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
- Təsirə məruz qalan ərazidə şişlərin və ya abseslərin əmələ gəlməsi;
- göbələk və ya bakteriya ilə qarışıq irinli mayenin axıdılması;
- Təsirə məruz qalan ərazinin ətrafındakı dəri və toxumaların strukturunun pozulması;
- Təsirə məruz qalan əzanın ağrısı və deformasiyası.
Miketoma diaqnozu adətən klinik simptomlara, xəstənin müayinəsinə və təsirlənmiş toxumanın biopsiyasına əsaslanır. Mycetomanın müalicəsi mürəkkəb ola bilər və diqqətli bir yanaşma tələb edir. Əksər hallarda, təsirlənmiş toxumanın cərrahi çıxarılması və uzun müddətli antibiotik terapiyasının birləşməsi istifadə olunur. Antifungal dərmanlardan istifadə etmək də mümkündür.
Bununla belə, micetomanın müalicəsi çox vaxt çətindir, xüsusən də infeksiya dərin toxumalara və sümüklərə yayıldığı hallarda. Belə vəziyyətlərdə təsirlənmiş əzanın amputasiyası lazım ola bilər. Erkən diaqnoz və müalicə infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq və toxuma zədələnməsini məhdudlaşdırmaq üçün vacibdir.
Sonda qeyd edək ki, miketoma toxumalarda göbələklərin və ya bakteriyaların olması nəticəsində yaranan nadir və xroniki yoluxucu xəstəlikdir. Bu, ciddi toxuma zədələnməsinə səbəb ola bilər və kompleks müalicə tələb edir. Müntəzəm tibbi müayinələrin keçirilməsi və vaxtında həkimə müraciət edilməsi micetomanın erkən diaqnozu və müalicəsi üçün vacibdir ki, bu da fəsadların qarşısını almağa və bədənin təsirlənmiş sahəsinin funksionallığını qorumağa kömək edəcəkdir.
**Mycetoma** törədicisi _Aspergillus fumigatus olan göbələk tərəfindən dəri invaziyasının təzahürüdür._ İnfeksiya müxtəlif ölçülü dərialtı düyünlərin və ya qabarcıqların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur, tədricən qara-qəhvəyi rəngə çevrilir. Bəzən infiltrasiya edilmiş toxumaların yerində şişə bənzər formasiyalar əmələ gəlir, tez-tez yuvarlaq formada, incə topaqlı səthə malikdir. Xəstəlik tez-tez limfadenopatiya ilə müşayiət olunur. Xəstələr təsirlənmiş ərazidə qaşınma, yanma, ağrıdan şikayət edirlər. Xəstəlik əsasən tikintidə işləyən və tropik və subtropik iqlimlərdə yaşayan insanlarda baş verir. Kişilər daha çox təsirlənir. Kişilər miketomadan qadınlardan iki dəfə çox əziyyət çəkirlər. Kəskin intertrigonun ağırlaşmaları artan tərləmə, antiseptiklərin qeyri-kafi istifadəsi və ətraf mühitin rütubətinin artması ilə təhrik olunan lezyonun təkrarlanan irinli-iltihablı prosesləri ilə özünü göstərir. Xəstəliyin inkişafına təkan verə bilən faktorlar: * Orqanizmdə tərləmənin artması; * Həşərat dişləmələri; * Şəkərli diabet;