Yumurtalıq apopleksiyası

Yumurtalıq apopleksiyası: səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları

Yumurtalıq apopleksiyası yumurtalıqda qanaxmadır, qarın boşluğuna yırtılma və qanaxma ilə müşayiət olunur. Bu təcili tibbi yardım tələb edən ciddi bir vəziyyətdir. Bu yazıda yumurtalıqların apopleksiyasının səbəblərini, simptomlarını və müalicə üsullarını nəzərdən keçirəcəyik.

Yumurtalıq apopleksiyasının səbəbləri

Əksər hallarda yumurtalıqların apopleksiyası yumurtalığın sarı cismin qırılması və ya sarı cismin kistası nəticəsində baş verir. Bu, əvvəlki iltihab prosesinin fonunda varikoz damarları və ya skleroz kimi qan damarlarında patoloji dəyişikliklər səbəbindən baş verir. Çox vaxt yumurtalıqların apopleksiyası yumurtlama zamanı və ya sarı cismin vaskulyarizasiyası mərhələsində, yəni dövrün orta və ikinci mərhələsində baş verir. Bununla belə, digər amillər də təhrikedici rol oynaya bilər, məsələn, zədə, ağırlıq qaldırma və ya şiddətli cinsi əlaqə. Hamiləlik zamanı sarı cismin qopması da mümkündür.

Yumurtalıq apopleksiyasının simptomları və gedişi

Yumurtalıq apopleksiyasının əsas simptomları kəskin ağrı və daxili qanaxma əlamətləridir. Kəskin ağrı sindromu yumurtalıqların yırtılması və qarın boşluğuna qanaxma nəticəsində baş verir. Ağrı çox şiddətli ola bilər və bütün qarın boşluğuna yayıla bilər. Daxili qanaxmanın əlamətləri solğunluq, huşun itirilməsi, həddindən artıq zəiflik, ürəkbulanma və qusma ola bilər.

Yumurtalıq apopleksiyasının diaqnozu

Yumurtalıq apopleksiyasının diaqnozu əhəmiyyətli çətinliklər yaradır, çünki oxşar hadisələr ektopik hamiləliyin pozulması ilə müşahidə olunur. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün ultrasəs müayinəsi (US) tələb oluna bilər. Bununla belə, ən məlumatlandırıcı laparoskopiyadır, bu, yalnız çanaq orqanlarının vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirməyə deyil, həm də zəruri hallarda cərrahi müalicəni həyata keçirməyə imkan verir. Bəzən diaqnoz ağır daxili qanaxma səbəbiylə həyata keçirilən laparotomiya zamanı qoyulur.

Yumurtalıq apopleksiyasının müalicəsi

Yumurtalıq apopleksiyası olan xəstələr üçün təcili xəstəxanaya yerləşdirmə məcburidir. Əhəmiyyətli daxili qanaxma və çökmə olmadıqda, mühafizəkar taktikalar mümkündür, bunlara istirahət və qarın altına soyuq tətbiq olunur. Ancaq artan daxili qanaxma əlamətləri ilə əməliyyat göstərilir. Yumurtalığın zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq yumurtalığın rezeksiyası və ya tikilməsi aparılır. Əgər qanaxma sahəsi kiçikdirsə, laxtalana bilər. Hamiləliyin sarı cismi qoparsa, rezeksiya edilmədən tikiş edilir, əks halda hamiləlik kəsilir. Yumurtalıqda cərrahi əməliyyatlar ya laparotomiya, ya da laparoskopik yolla edilə bilər.

Retransfuziya, donor qanının və ya qan əvəzedicilərinin köçürülməsi ilə həyata keçirilə bilən qan itkisini kompensasiya etmək lazımdır. Göstərişlərə görə ürək-damar dərmanları təyin edilə bilər.

Nəticə olaraq, yumurtalıqların apopleksiyası təcili tibbi yardım tələb edən ciddi bir vəziyyətdir. Şiddətli qarın ağrısı və digər daxili qanaxma əlamətləri hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın. Vaxtında diaqnoz və müalicə həyatı xilas edə və ciddi fəsadların qarşısını ala bilər.

**Apopleksiya** qadın orqanizmində çanaq orqanlarından birinin boşluğunda qanaxmanın baş verdiyi patoloji prosesdir. Yumurtalıq vəziyyətində, bu, qanaxma, qanaxma və digər ciddi ağırlaşmalarla müşayiət olunan onun qırılması ola bilər. Yırtılma ya güclü zərbə və ya zədə nəticəsində, ya da istirahət zamanı baş verə bilər. Lakin sonuncu halda apopleksiyanın ən çox görülən səbəbi yumurtalıq xəstəliyidir.

**Simptomlar və əlamətlər** Yumurtalıqların apopleksiyası bir neçə əsas simptomla tanınır, yəni: qarın nahiyəsində paroksismal ağrı, qarın əzələlərinin gərginliyi və ürək dərəcəsinin artması. Xəstələrdə ürəkbulanma və qusma, bədən istiliyinin 39 dərəcəyə qədər artması, selikli vaginal axıntı və digər daha az əhəmiyyətli hadisələr ola bilər. Xəstələr tez-tez yırtığın baş verdiyi tərəfdə qarnın aşağı hissəsində "gəzən" ağrıdan şikayətlənirlər. Bu, qanın bir yerə axmaq üçün mübarizə aparması və qarın əzələlərində ağrıya səbəb olması ilə bağlıdır. Ağrı eyni tərəfdəki ayağa yayıla bilər və ya qarın şişə bilər. Bu simptomlar baş verərsə dərhal tibbi yardım axtarmaq son dərəcə vacibdir. Xəstələr dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə üçün təcili yardım çağırmalıdırlar. Hər hansı bir analjezik və ya spirt qəbul etmək də qadağandır. Həkim xəstənin müayinəsi əsasında apopleksiya diaqnozu qoya bilir. Apopleksiya diaqnozu qoyulduqda, ultrasəs, bəzən isə laparoskopiya aparmaq məcburidir.

Yumurtalıq apopleksiyası peritonun iltihabi xəstəliyinin kəskin bir komplikasiyasıdır. Yumurtalıqda qanaxma və yaxınlıqdakı toxumalarda qanaxma ilə xarakterizə olunur. Yumurtalıq kistinin fonunda görünən bir vuruş ən təhlükəli patoloji vəziyyət hesab olunur. Amma bu xəstəlik qadınlarda 35 yaşdan sonra və ya gənc yaşda baş verir. Menstruasiya bitdikdən 2-4 gün sonra baş verir.