Apopleksja jajników

Apopleksja jajników: przyczyny, objawy i metody leczenia

Apopleksja jajników to krwotok w jajniku, któremu towarzyszy pęknięcie i krwawienie do jamy brzusznej. Jest to poważny stan wymagający natychmiastowej pomocy lekarskiej. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom, objawom i metodom leczenia udaru jajników.

Przyczyny udaru jajników

W większości przypadków udar jajnika występuje w wyniku pęknięcia ciałka żółtego jajnika lub torbieli ciałka żółtego. Dzieje się tak na skutek zmian patologicznych w naczyniach krwionośnych, takich jak żylaki czy stwardnienie rozsiane, na tle wcześniejszego procesu zapalnego. Najczęściej udar jajnika występuje w momencie owulacji lub na etapie unaczynienia ciałka żółtego, czyli w środkowej i drugiej fazie cyklu. Jednak inne czynniki, takie jak kontuzja, podnoszenie ciężarów lub brutalny stosunek seksualny, również mogą odgrywać rolę prowokującą. Możliwe jest również pęknięcie ciałka żółtego w czasie ciąży.

Objawy i przebieg udaru jajnika

Głównymi objawami udaru jajników są ostry ból i objawy krwawienia wewnętrznego. Zespół ostrego bólu występuje w wyniku pęknięcia jajnika i krwawienia do jamy brzusznej. Ból może być bardzo silny i rozprzestrzeniać się po całej jamie brzusznej. Objawy krwawienia wewnętrznego mogą obejmować bladość, utratę przytomności, skrajne osłabienie, nudności i wymioty.

Diagnostyka udaru jajników

Rozpoznanie udaru jajnika stwarza znaczne trudności, ponieważ podobne zjawiska obserwuje się w przypadku upośledzonej ciąży pozamacicznej. W celu wyjaśnienia diagnozy może być konieczne badanie ultrasonograficzne (USG). Jednak najbardziej pouczająca jest laparoskopia, która pozwala nie tylko wizualnie ocenić stan narządów miednicy, ale także, jeśli to konieczne, przeprowadzić leczenie chirurgiczne. Czasami rozpoznanie stawia się podczas laparotomii, podjętej z powodu obfitego krwawienia wewnętrznego.

Leczenie udaru jajnika

W przypadku pacjentek z udarem jajników pilna hospitalizacja jest obowiązkowa. W przypadku braku znacznego krwawienia wewnętrznego i zapaści możliwe są taktyki zachowawcze, które obejmują odpoczynek i stosowanie zimna w podbrzuszu. Jednak wraz ze wzrostem objawów krwawienia wewnętrznego wskazana jest operacja. W zależności od stopnia uszkodzenia jajnika wykonuje się resekcję lub szycie jajnika. Jeśli obszar krwawienia jest mały, może dojść do koagulacji. W przypadku pęknięcia ciałka żółtego w ciąży, zostaje ono zszyte bez wykonywania resekcji, w przeciwnym razie ciąża zostanie przerwana. Operację jajnika można przeprowadzić laparotomią lub laparoskopowo.

Konieczne jest zrekompensowanie utraty krwi, co można przeprowadzić poprzez retransfuzję, transfuzję krwi dawcy lub substytutów krwi. Leki na układ sercowo-naczyniowy mogą być przepisywane zgodnie ze wskazaniami.

Podsumowując, udar jajnika jest poważnym stanem wymagającym natychmiastowej pomocy lekarskiej. W przypadku wystąpienia silnego bólu brzucha i innych objawów krwawienia wewnętrznego należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Terminowa diagnoza i leczenie mogą uratować życie i zapobiec poważnym powikłaniom.

**Apopleksja** jest procesem patologicznym zachodzącym w organizmie kobiety, podczas którego dochodzi do krwotoku w jamie jednego z narządów miednicy. W przypadku jajnika może to być jego pęknięcie, któremu towarzyszy krwotok, krwawienie i inne poważne powikłania. Pęknięcie może nastąpić w wyniku silnego uderzenia lub urazu lub w spoczynku. Jednak w tym drugim przypadku najczęstszą przyczyną udaru jest choroba jajników.

**Objawy i oznaki** Apopleksję jajników można rozpoznać po kilku kluczowych objawach, a mianowicie: napadowym bólu brzucha, napięciu mięśni brzucha i zwiększonej częstości akcji serca. Pacjenci mogą również odczuwać nudności i wymioty, wzrost temperatury ciała do 39 stopni, śluzową wydzielinę z pochwy i inne mniej znaczące zjawiska. Pacjenci często skarżą się na „wędrujący” ból w podbrzuszu po stronie, w której nastąpiło pęknięcie. Dzieje się tak dlatego, że krew stara się gdzieś spłynąć i powoduje ból mięśni brzucha. Ból może promieniować do nogi po tej samej stronie lub brzuch może puchnąć. W przypadku wystąpienia takich objawów niezwykle ważne jest natychmiastowe zwrócenie się o pomoc lekarską. Pacjenci muszą natychmiast wezwać pogotowie w celu hospitalizacji. Zabrania się także samodzielnego spożywania jakichkolwiek leków przeciwbólowych i alkoholu. Lekarz jest w stanie postawić diagnozę udaru na podstawie badania pacjenta. Podczas diagnozowania udaru konieczne jest wykonanie USG, a czasem laparoskopii.

Apopleksja jajników jest ostrym powikłaniem choroby zapalnej otrzewnej. Charakteryzuje się krwotokiem do jajnika i krwotokami do pobliskich tkanek. Udar pojawiający się na tle torbieli jajnika jest uważany za najniebezpieczniejszy stan patologiczny. Ale ta choroba występuje u kobiet po 35 latach lub w młodym wieku. Występuje 2–4 dni po zakończeniu miesiączki.