Αποπληξία ωοθηκών: αιτίες, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας
Η αποπληξία των ωοθηκών είναι μια αιμορραγία στην ωοθήκη, η οποία συνοδεύεται από ρήξη και αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε τις αιτίες, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας για την αποπληξία των ωοθηκών.
Αιτίες αποπληξίας των ωοθηκών
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποπληξία των ωοθηκών εμφανίζεται λόγω ρήξης του ωχρού σώματος της ωοθήκης ή κύστης ωχρού σωματίου. Αυτό συμβαίνει λόγω παθολογικών αλλαγών στα αιμοφόρα αγγεία, όπως οι κιρσοί ή η σκλήρυνση, στο φόντο μιας προηγούμενης φλεγμονώδους διαδικασίας. Τις περισσότερες φορές, η αποπληξία των ωοθηκών εμφανίζεται τη στιγμή της ωορρηξίας ή στο στάδιο της αγγείωσης του ωχρού σωματίου, δηλαδή στη μέση και δεύτερη φάση του κύκλου. Ωστόσο, άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να παίξουν προκλητικό ρόλο, όπως τραυματισμός, άρση βαρών ή βίαιη σεξουαλική επαφή. Είναι επίσης πιθανό να σπάσει το ωχρό σωμάτιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Συμπτώματα και πορεία αποπληξίας ωοθηκών
Τα κύρια συμπτώματα της αποπληξίας των ωοθηκών είναι ο οξύς πόνος και τα σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας. Το σύνδρομο οξέος πόνου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ρήξης των ωοθηκών και της αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος και να εξαπλωθεί σε ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα. Τα σημάδια της εσωτερικής αιμορραγίας μπορεί να περιλαμβάνουν ωχρότητα, απώλεια συνείδησης, υπερβολική αδυναμία, ναυτία και έμετο.
Διάγνωση αποπληξίας ωοθηκών
Η διάγνωση της αποπληξίας των ωοθηκών παρουσιάζει σημαντικές δυσκολίες, αφού παρόμοια φαινόμενα παρατηρούνται με διαταραγμένη έκτοπη κύηση. Μπορεί να απαιτηθεί υπερηχογραφική εξέταση (ΗΠΑ) για να διευκρινιστεί η διάγνωση. Ωστόσο, η πιο κατατοπιστική είναι η λαπαροσκόπηση, η οποία επιτρέπει όχι μόνο την οπτική αξιολόγηση της κατάστασης των πυελικών οργάνων, αλλά και, εάν είναι απαραίτητο, τη διενέργεια χειρουργικής θεραπείας. Μερικές φορές η διάγνωση τίθεται κατά τη διάρκεια της λαπαροτομής, η οποία πραγματοποιείται λόγω έντονης εσωτερικής αιμορραγίας.
Θεραπεία της αποπληξίας των ωοθηκών
Η επείγουσα νοσηλεία είναι υποχρεωτική για ασθενείς με αποπληξία ωοθηκών. Ελλείψει σημαντικής εσωτερικής αιμορραγίας και κατάρρευσης, είναι δυνατές συντηρητικές τακτικές, οι οποίες περιλαμβάνουν ανάπαυση και εφαρμογή κρύου στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ωστόσο, με αυξανόμενα σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης της ωοθήκης, γίνεται εκτομή ή συρραφή της ωοθήκης. Εάν η περιοχή αιμορραγίας είναι μικρή, μπορεί να πήξει. Εάν το ωχρό σωμάτιο της εγκυμοσύνης σπάσει, γίνεται συρραφή χωρίς να γίνει εκτομή, διαφορετικά η εγκυμοσύνη θα τερματιστεί. Οι χειρουργικές επεμβάσεις στην ωοθήκη μπορούν να γίνουν είτε με λαπαροτομία είτε λαπαροσκοπικά.
Είναι απαραίτητο να αντισταθμιστεί η απώλεια αίματος, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί με επαναμετάγγιση, μετάγγιση αίματος δότη ή υποκατάστατων αίματος. Τα καρδιαγγειακά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν ανάλογα με τις ενδείξεις.
Συμπερασματικά, η αποπληξία των ωοθηκών είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Εάν εμφανίσετε έντονο κοιλιακό άλγος και άλλα σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να σώσει ζωές και να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές.
**Η αποπληξία** είναι μια παθολογική διαδικασία στο γυναικείο σώμα κατά την οποία εμφανίζεται αιμορραγία στην κοιλότητα ενός από τα πυελικά όργανα. Στην περίπτωση της ωοθήκης, αυτό μπορεί να είναι ρήξη της, συνοδευόμενη από αιμορραγία, αιμορραγία και άλλες σοβαρές επιπλοκές. Μια ρήξη μπορεί να συμβεί είτε ως αποτέλεσμα ισχυρού χτυπήματος ή τραυματισμού, είτε σε κατάσταση ηρεμίας. Ωστόσο, στην τελευταία περίπτωση, η πιο κοινή αιτία αποπληξίας είναι η νόσος των ωοθηκών.
**Συμπτώματα και σημεία** Η αποπληξία των ωοθηκών μπορεί να αναγνωριστεί από πολλά βασικά συμπτώματα, συγκεκριμένα: παροξυσμικό κοιλιακό άλγος, ένταση των κοιλιακών μυών και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανίσουν ναυτία και έμετο, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 39 βαθμούς, βλεννώδεις κολπικές εκκρίσεις και άλλα λιγότερο σημαντικά φαινόμενα. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για «περιπλανώμενο» πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς στην πλευρά όπου σημειώθηκε η ρήξη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αίμα παλεύει να κυλήσει κάπου προς τα κάτω και προκαλεί πόνο στους κοιλιακούς μύες. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στο πόδι στην ίδια πλευρά ή η κοιλιά μπορεί να διογκωθεί. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα. Οι ασθενείς πρέπει να καλέσουν αμέσως ασθενοφόρο για νοσηλεία. Επίσης, απαγορεύεται η λήψη οποιουδήποτε αναλγητικού ή αλκοόλ μόνος σας. Ο γιατρός είναι σε θέση να κάνει μια διάγνωση αποπληξίας με βάση την εξέταση του ασθενούς. Κατά τη διάγνωση της αποπληξίας, είναι υποχρεωτικό να γίνει υπερηχογράφημα και μερικές φορές λαπαροσκόπηση.
Η αποπληξία των ωοθηκών είναι μια οξεία επιπλοκή της φλεγμονώδους νόσου του περιτοναίου. Χαρακτηρίζεται από αιμορραγία στις ωοθήκες και αιμορραγίες σε κοντινούς ιστούς. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που εμφανίζεται με φόντο μια κύστη των ωοθηκών θεωρείται η πιο επικίνδυνη παθολογική κατάσταση. Αλλά αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε γυναίκες μετά από 35 χρόνια ή σε νεαρή ηλικία. Εμφανίζεται 2-4 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως.