Paroksismal ventrikulyar taxikardiya

Paroksismal ventrikulyar taxikardiya: diaqnoz, simptomlar və müalicə

Paroksismal mədəcik taxikardiyası (p.p. mədəcik taxikardiyası) ürəyin mədəciklərinin anormal aktivləşməsi və daralması nəticəsində yaranan sürətli ürək dərəcəsinin qəfil epizodları ilə xarakterizə olunan ürək xəstəliyidir. Bu tibbi diqqət və monitorinq tələb edən ciddi bir vəziyyətdir.

Səbəblər və risk faktorları
Paroksismal ventrikulyar taxikardiya müxtəlif amillərin təsiri altında baş verə bilər. Əsas səbəblərdən biri ürəyin anormal elektrik fəaliyyətidir ki, bu da struktur anomaliyalarının, aritmogen genetik mutasiyaların və ya digər ürək xəstəliklərinin olması ilə əlaqədar ola bilər. Digər mümkün səbəblər arasında artan stress səviyyəsi, pis pəhriz və müəyyən dərman və ya dərmanların istifadəsi daxildir.

Simptomlar
Paroksismal mədəcik taxikardiyasının simptomları müxtəlif ola bilər və xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq dəyişir. Ancaq ən çox görülən simptomlar bunlardır:

1. Ürək döyüntüsü: Xəstə bir neçə saniyədən bir neçə saata qədər davam edə bilən güclü və sürətli ürək döyüntüləri ilə qarşılaşa bilər.
2. Ürək pozuntuları hissi: Ürək müvəqqəti olaraq döyüntüləri atlaya və ya "başla və dayana" bilər.
3. Başgicəllənmə və bayılma: Beyinə kifayət qədər qan tədarükü başgicəllənməyə və huşun itirilməsinə səbəb ola bilər.
4. Nəfəs almaqda çətinlik hissi: Xəstə nəfəs almaqda çətinlik çəkə və ya boğulma hissi keçirə bilər.

Diaqnostika
Paroksismal mədəcik taxikardiyasının diaqnozu müxtəlif üsullar və tədqiqatları əhatə edir. Həkiminiz ürəyinizin auskultasiyası və nəbzinizin götürülməsi daxil olmaqla fiziki müayinə edə bilər. Bundan əlavə, aşağıdakı prosedurlar təyin edilə bilər:

1. Elektrokardioqramma (EKQ): Bu, ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edən və aritmiya varlığını aşkar edən qeyri-invaziv üsuldur.
2. Qolter monitorinqi: Xəstə uzun müddət ərzində (adətən 24-48 saat) EKQ-ni qeyd edən portativ cihaz taxır. Bu, taxikardiya epizodlarını müəyyən etməyə və onların xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə kömək edir.
3. Exokardioqrafiya: Bu ürəyin strukturunu və funksiyasını təyin etməyə və mümkün anormallıqları müəyyən etməyə kömək edən ürəyin ultrasəs müayinəsidir.

Müalicə
Paroksismal mədəcik taxikardiyasının müalicəsi simptomların şiddətindən, hücumların tezliyindən və müddətindən, həmçinin xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır. Əsas müalicə üsulları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

1. Farmakoterapiya: Həkiminiz ürək ritminizi idarə etmək və taxikardiya hücumlarının qarşısını almaq üçün antiaritmik dərmanlar təyin edə bilər. Müəyyən bir dərmanın seçimi xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır.
2. Kateter ablasyonu: Bu, ürəkdəki elektrik fəaliyyətinin anormal sahələrini məhv etmək və ya bloklamaq üçün bir kateter vasitəsilə yüksək tezlikli elektrik impulslarının verildiyi invaziv bir prosedurdur.
3. Kardioverter-defibrilatorun (ICD) implantasiyası: paroksismal mədəcik taxikardiyasının xəstənin həyatı üçün ciddi təhlükə yaratdığı hallarda, ICD implantasiyası tələb oluna bilər. Bu cihaz aritmiyaları tanıya və elektrik cərəyanı vurmaqla normal ürək ritmini avtomatik bərpa edə bilir.

Bundan əlavə, həyat tərzinizi yaxşılaşdırmaq və taxikardiya hücumları riskini azaltmaq üçün tədbirlər görmək vacibdir. Bu, aşağıdakı tövsiyələri əhatə edə bilər:

1. Stress, pis pəhriz, spirt və ya müəyyən dərmanlar kimi hücumlara səbəb ola biləcək amillərdən çəkinin.
2. Müntəzəm fiziki fəaliyyət, sağlam qidalanma və adekvat istirahət daxil olmaqla sağlam həyat tərzi keçirin.
3. Dərman qəbulu ilə bağlı həkiminizin tövsiyələrinə əməl edin və dozaj cədvəlinizə əməl edin.

Yekun olaraq qeyd edək ki, paroksismal mədəcik taxikardiyası diqqətli diaqnoz və müalicəyə kompleks yanaşma tələb edən ciddi ürək xəstəliyidir. Erkən müraciət, riayət və müalicə simptomları idarə etməyə və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Taxikardiya, ürək döyüntüsünün sürətləndiyi və ritmin xaotik hala gəldiyi bir patoloji vəziyyətdir. Bu vəziyyətdə, 50 yaşdan kiçik xəstələrdə ürək dərəcəsi dəqiqədə 120, yaşlı insanlarda isə 130-150-dən çox olur. Paroksismal taxikardiya, ürək dərəcəsinin çox artdığı bir aritmiya növüdür - dəqiqədə 230 döyüntü və ya daha çox. Üstəlik, ürək əzələsinin həyəcanlanması xəstələrin sürətli nəfəs alması, ürəkdə qan hərəkəti olmadan baş verir və hətta fasilə zamanı sinə üzərində səs-küyün görünüşü ilə müşayiət olunmur. Çox vaxt belə bir hücum istirahət zamanı baş verir və bir neçə dəqiqədən günlərə və hətta həftələrə qədər davam edə bilər.

Taxikardiya müxtəlif səbəblərdən yarana bilər - həm fizioloji, həm də patoloji. Məsələn, taxikardiya (həddindən artıq ürək döyüntüsü) halında səbəb həddindən artıq iş, stress, intensiv idman və ya müəyyən dərmanların qəbulu ola bilər. Lakin taxikardiya xroniki hal alırsa və xəstə daimi narahatlıq və narahatlıq hissi yaşayırsa, diaqnoz və müalicə üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.