Paroxysmale ventriculaire tachycardie: diagnose, symptomen en behandeling
Paroxysmale ventriculaire tachycardie (pp-ventriculaire tachycardie) is een hartaandoening die wordt gekenmerkt door plotselinge episoden van snelle hartslag veroorzaakt door abnormale activering en samentrekking van de hartkamers. Dit is een ernstige aandoening die medische aandacht en monitoring vereist.
Oorzaken en risicofactoren
Paroxysmale ventriculaire tachycardie kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Een van de hoofdoorzaken is abnormale elektrische activiteit van het hart, die te wijten kan zijn aan de aanwezigheid van structurele afwijkingen, aritmogene genetische mutaties of andere hartziekten. Andere mogelijke oorzaken zijn onder meer verhoogde stressniveaus, slechte voeding en het gebruik van bepaalde medicijnen of drugs.
Symptomen
Symptomen van paroxysmale ventriculaire tachycardie kunnen divers zijn en variëren afhankelijk van de individuele kenmerken van de patiënt. De meest voorkomende symptomen zijn echter:
- Hartkloppingen: De patiënt kan sterke en snelle hartslagen ervaren die enkele seconden tot enkele uren kunnen duren.
- Gevoel van hartonregelmatigheden: Het hart kan tijdelijk slagen overslaan of ‘starten en stoppen’.
- Duizeligheid en flauwvallen: Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen kan duizeligheid en bewustzijnsverlies veroorzaken.
- Gevoel van ademhalingsmoeilijkheden: De patiënt kan ademhalingsmoeilijkheden of een gevoel van verstikking ervaren.
Diagnostiek
De diagnose van paroxysmale ventriculaire tachycardie omvat verschillende methoden en onderzoeken. Uw arts kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren, inclusief auscultatie van uw hart en het opnemen van uw pols. Bovendien kunnen de volgende procedures worden voorgeschreven:
- Elektrocardiogram (ECG): Dit is een niet-invasieve methode die de elektrische activiteit van het hart registreert en de aanwezigheid van aritmie detecteert.
- Goltermonitoring: De patiënt draagt een draagbaar apparaat dat het ECG gedurende een langere periode registreert (meestal 24-48 uur). Dit helpt bij het identificeren van episoden van tachycardie en het evalueren van hun kenmerken.
- Echocardiografie: Dit is een echografisch onderzoek van het hart dat helpt de structuur en functie van het hart te bepalen en mogelijke afwijkingen te identificeren.
Behandeling
De behandeling van paroxysmale ventriculaire tachycardie hangt af van de ernst van de symptomen, de frequentie en duur van de aanvallen, evenals van de algemene toestand van de patiënt. Basisbehandelingsbenaderingen kunnen het volgende omvatten:
- Farmacotherapie: Uw arts kan anti-aritmica voorschrijven om uw hartritme onder controle te houden en aanvallen van tachycardie te voorkomen. De keuze voor een specifiek medicijn hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten.
- Katheterablatie: Dit is een invasieve procedure waarbij een katheter wordt gebruikt om hoogfrequente elektrische pulsen af te geven om abnormale elektrische activiteit in het hart te vernietigen of te blokkeren.
- Implantatie van een cardioverter-defibrillator (ICD): in gevallen waarin paroxysmale ventriculaire tachycardie een ernstige bedreiging vormt voor het leven van de patiënt, kan implantatie van een ICD nodig zijn. Dit apparaat kan aritmieën herkennen en automatisch het normale hartritme herstellen door middel van een elektrische schok.
Daarnaast is het belangrijk om maatregelen te nemen om uw levensstijl te verbeteren en het risico op tachycardie-aanvallen te verminderen. Dit kunnen de volgende aanbevelingen zijn:
- Vermijd factoren die aanvallen kunnen veroorzaken, zoals stress, slechte voeding, alcohol of bepaalde medicijnen.
- Zorg voor een gezonde levensstijl die regelmatige lichaamsbeweging, een gezond dieet en voldoende rust omvat.
- Volg de aanbevelingen van uw arts met betrekking tot het innemen van medicijnen en volg uw doseringsschema.
Concluderend kan worden gezegd dat paroxysmale ventriculaire tachycardie een ernstige hartaandoening is die een zorgvuldige diagnose en een alomvattende behandelingsaanpak vereist. Vroegtijdige verwijzing, therapietrouw en behandeling kunnen helpen de symptomen onder controle te houden en de levenskwaliteit van een patiënt te verbeteren.
Tachycardie is een pathologische aandoening waarbij de hartslag versnelt en het ritme chaotisch wordt. In deze toestand is de hartslag hoger dan 120 per minuut bij patiënten jonger dan 50 jaar en 130-150 bij ouderen. Paroxysmale tachycardie is een vorm van aritmieën waarbij de hartslag sterk toeneemt: tot 230 slagen per minuut of meer. Bovendien vindt excitatie van de hartspier plaats zonder snelle ademhaling van patiënten, beweging van bloed in het hart, en gaat zelfs niet gepaard met het verschijnen van geluid op de borst tijdens een pauze. Meestal vindt een dergelijke aanval plaats in rust en deze kan enkele minuten tot dagen en zelfs weken duren.
Tachycardie kan door verschillende redenen worden veroorzaakt - zowel fysiologisch als pathologisch. In het geval van tachycardie (overmatige hartslag) kan de oorzaak bijvoorbeeld overwerk, stress, intensieve inspanning of het gebruik van bepaalde medicijnen zijn. Als de tachycardie echter chronisch wordt en de patiënt een constant gevoel van ongemak en angst ervaart, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen voor diagnose en behandeling.