Taşikardi Paroksismal Ventriküler

Paroksismal ventriküler taşikardi: tanı, semptomlar ve tedavi

Paroksismal ventriküler taşikardi (p.p. ventriküler taşikardi), kalbin ventriküllerinin anormal aktivasyonu ve kasılmasının neden olduğu ani hızlı kalp hızı atakları ile karakterize edilen bir kalp hastalığıdır. Bu, tıbbi müdahale ve izleme gerektiren ciddi bir durumdur.

Nedenleri ve risk faktörleri
Paroksismal ventriküler taşikardi çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Ana nedenlerden biri, yapısal anormalliklerin, aritmojenik genetik mutasyonların veya diğer kalp hastalıklarının varlığına bağlı olabilecek kalbin anormal elektriksel aktivitesidir. Diğer olası nedenler arasında artan stres seviyeleri, kötü beslenme ve bazı ilaçların veya ilaçların kullanımı yer alır.

Belirtiler
Paroksismal ventriküler taşikardi semptomları çeşitli olabilir ve hastanın bireysel özelliklerine bağlı olarak değişebilir. Ancak en sık görülen semptomlar şunlardır:

1. Çarpıntı: Hasta, birkaç saniyeden birkaç saate kadar sürebilen güçlü ve hızlı kalp atışları yaşayabilir.
2. Kalpte düzensizlik hissi: Kalp geçici olarak atışları atlayabilir veya "başlayıp durabilir".
3. Baş dönmesi ve bayılma: Beyne yeterli miktarda kan gitmemesi baş dönmesine ve bilinç kaybına neden olabilir.
4. Nefes almada zorluk hissi: Hasta nefes almada zorluk veya boğulma hissi yaşayabilir.

Teşhis
Paroksismal ventriküler taşikardinin tanısı çeşitli yöntem ve çalışmaları içerir. Doktorunuz kalbinizi dinlemek ve nabzınızı almak da dahil olmak üzere fizik muayene yapabilir. Ek olarak aşağıdaki prosedürler de öngörülebilir:

1. Elektrokardiyogram (EKG): Kalbin elektriksel aktivitesini kaydeden ve aritmi varlığını tespit eden, invazif olmayan bir yöntemdir.
2. Golter izleme: Hasta, EKG'yi uzun bir süre boyunca (genellikle 24-48 saat) kaydeden taşınabilir bir cihaz takar. Bu, taşikardi ataklarının tanımlanmasına ve özelliklerinin değerlendirilmesine yardımcı olur.
3. Ekokardiyografi: Bu, kalbin yapısını ve işlevini belirlemeye ve olası anormallikleri belirlemeye yardımcı olan, kalbin ultrason muayenesidir.

Tedavi
Paroksismal ventriküler taşikardinin tedavisi semptomların şiddetine, atakların sıklığına ve süresine ve hastanın genel durumuna bağlıdır. Temel tedavi yaklaşımları aşağıdakileri içerebilir:

1. Farmakoterapi: Doktorunuz kalp ritminizi kontrol etmek ve taşikardi ataklarını önlemek için antiaritmik ilaçlar reçete edebilir. Belirli bir ilacın seçimi hastanın bireysel özelliklerine ve eşlik eden hastalıkların varlığına bağlıdır.
2. Kateter ablasyonu: Bu, kalpteki anormal elektriksel aktiviteyi yok etmek veya engellemek için yüksek frekanslı elektrik darbeleri iletmek için bir kateter kullanan invazif bir prosedürdür.
3. Kardiyoverter-defibrilatör (ICD) implantasyonu: Paroksismal ventriküler taşikardinin hastanın yaşamı için ciddi bir tehdit oluşturduğu durumlarda, ICD implantasyonu gerekli olabilir. Bu cihaz aritmileri tanıyabiliyor ve elektrik şoku kullanarak otomatik olarak normal kalp ritmini geri getirebiliyor.

Ayrıca yaşam tarzınızı iyileştirecek ve taşikardi atak riskini azaltacak önlemler almak da önemlidir. Bu, aşağıdaki önerileri içerebilir:

1. Stres, kötü beslenme, alkol veya bazı ilaçlar gibi atakları tetikleyebilecek faktörlerden kaçının.
2. Düzenli fiziksel aktivite, sağlıklı beslenme ve yeterli dinlenmeyi içeren sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürün.
3. İlaç alma konusunda doktorunuzun tavsiyelerine uyun ve dozaj planınızı takip edin.

Sonuç olarak paroksismal ventriküler taşikardi, dikkatli tanı ve kapsamlı tedavi yaklaşımı gerektiren ciddi bir kalp hastalığıdır. Erken sevk, tedaviye uyum ve tedavi semptomların kontrol altına alınmasına ve hastanın yaşam kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olabilir.

Taşikardi, kalp atışının hızlandığı ve ritmin kaotik hale geldiği patolojik bir durumdur. Bu durumda kalp atış hızı 50 yaşın altındaki hastalarda dakikada 120'yi, yaşlılarda ise 130-150'yi aşmaktadır. Paroksismal taşikardi, kalp atış hızının dakikada 230 atışa veya daha fazlasına kadar büyük ölçüde arttığı bir aritmi türüdür. Üstelik kalp kasının uyarılması, hastaların hızlı nefes alması, kalpteki kanın hareketi olmadan meydana gelir ve bir duraklama sırasında göğüs üzerinde gürültünün ortaya çıkması bile buna eşlik etmez. Çoğu zaman, böyle bir saldırı istirahat halinde meydana gelir ve birkaç dakikadan günlere, hatta haftalara kadar sürebilir.

Taşikardi, hem fizyolojik hem de patolojik olmak üzere çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Örneğin taşikardi (aşırı kalp atışı) durumunda bunun nedeni aşırı çalışma, stres, yoğun egzersiz veya bazı ilaçların alınması olabilir. Ancak taşikardinin kronikleşmesi ve hastada sürekli bir rahatsızlık ve kaygı hissi oluşması durumunda tanı ve tedavi için mutlaka doktora başvurmak gerekir.