Меланхолия Инволюционная (Involutional Melancholia)

Инволюционната меланхолия е тежка депресия, обикновено свързана с някакъв вид психично разстройство, която за първи път се появява по време на инволюционния период при възрастни (около 40-55 години за жените и 50-65 години за мъжете).

Това заболяване се характеризира със симптоми като тревожна възбуда, заблуди за наличието на въображаеми заболявания, липса на други изразени симптоми на заболяването и откъсване от външния свят. Пациентът е загрижен преди всичко за собствените си загуби и приближаването на смъртта.

Заболяването обаче не винаги има тези класически симптоми, така че лекарите обикновено считат за неуместно да го класифицират като отделна нозологична форма от групата на депресивните психози. Вижте също маниакално-депресивна психоза.

**Инволюционната меланхолия** е тежка депресия, която се проявява за първи път в т. нар. инволюционна възраст (за жените - приблизително 40 -55 години, а за мъжете - от 50 до 65 години) и обикновено е свързана с някакво психично разстройство. Тази форма на депресия има характерни симптоми - безпокойство, делириум, нежелание или невъзможност за сътрудничество с лекар, осъзнаване на приближаваща смърт, трагично отношение към живота и изпълнено с тъжни предчувствия.

Психологически, този тип меланхолия се проявява във факта, че човек не е в състояние да се наслаждава на живота в най-голяма степен, дори ако изглежда, че всичко върви чудесно. Той става оттеглен и дистанциран, като може би изразява емоциите си по-често писмено, отколкото устно. Депресираните пациенти се чувстват безнадеждни и апатични

Меланхолична инволюция

Инволюционната меланхология е силна депресивна психична дезадаптация, която се появява за първи път по време на инволюционния период. Открива се при зрели възрастни - приблизително 45-68% от жените и 30% от мъжете. Пациентите са измъчвани от тревожно-налудни разстройства и откъсване, които се основават на преживяването на загуба на близки и тяхното място в живота. Като се има предвид фактът, че тази психика може да няма признаци на заболяването, за специалистите е трудно да разграничат това разстройство на мисленето от обикновена депресивна психоза. Обикновено инволюционната меланхолия е придружена и от маниакални разстройства.

Заболяването рядко се проявява с набор от типични симптоми. При 81-87% от пациентите първата проява е тревожно и меланхолично състояние. Те са придружени от страх от смъртта, усещане за липса на въздух и прекъсвания на сърдечната честота, стомашно-чревни разстройства: разхлабени изпражнения, метален вкус в устата, липса на слюнка. Отбелязват се и промени в съзнанието, паметта, мисленето и целенасочената дейност. Поради тревожност и безпокойство, човек става неспокоен, уязвим и непредсказуем или летаргичен, неговата жизненост преобладава с по-изразено намаляване на жизнените потребности.

Характерно за меланхоличното състояние е появата на вегетативно-съдови кризи, които са придружени от колебания на кръвното налягане над и под нормалните нива, повишена сърдечна честота или сърдечна честота, както и тревожни тремори. На този фон пациентите се чувстват слабост, замаяност и отпадналост,