Involuční melancholie

Involuční melancholie je těžká deprese, obvykle spojená s nějakým druhem duševní poruchy, která se poprvé objevuje během involučního období u dospělých (přibližně ve 40-55 letech u žen a 50-65 let u mužů).

Toto onemocnění je charakterizováno příznaky, jako je úzkostná agitovanost, bludy o přítomnosti imaginárních nemocí, nepřítomnost jiných výrazných příznaků nemoci a odtržení od vnějšího světa. Pacientovi jde především o vlastní ztráty a o blížící se smrt.

Ne vždy však má onemocnění tyto klasické příznaky, proto lékaři většinou považují za nevhodné zařazovat ho do samostatné nozologické formy ze skupiny depresivních psychóz. Viz také Maniodepresivní psychóza.

**Involuční melancholie** je těžká deprese, která se poprvé objevuje v tzv. involučním věku (u žen - přibližně 40 - 55 let au mužů - od 50 do 65 let) a je obvykle spojena s nějakou duševní poruchou. Tato forma deprese má charakteristické příznaky - úzkost, delirium, neochota či neschopnost spolupracovat s lékařem, vědomí blížící se smrti, tragický postoj k životu a plný smutných předtuch.

Psychologicky se tento typ melancholie projevuje tak, že si člověk nedokáže užívat života naplno, i když se zdá, že všechno jde skvěle. Stává se odtažitým a vzdáleným, možná své emoce vyjadřuje častěji písemně než verbálně. Depresivní pacienti se cítí beznadějní a apatičtí

Melancholie Involuční

Involuční melanchologie je silná depresivní duševní porucha, která se poprvé objevuje během involučního období. Zjišťuje se u zralých dospělých – přibližně 45–68 % žen a 30 % mužů. Pacienty trápí úzkostně-bludné poruchy a odpoutání, které vycházejí ze zkušenosti ztráty blízkých a jejich místa v životě. Vzhledem k tomu, že tato psychika nemusí mít známky onemocnění, je pro odborníky obtížné odlišit tuto poruchu myšlení od prosté depresivní psychózy. Typicky je involuční melancholie doprovázena také manickými poruchami.

Onemocnění se zřídka projevuje souborem typických příznaků. U 81–87 % pacientů je prvním projevem úzkostný a melancholický stav. Jsou doprovázeny strachem ze smrti, pocitem nedostatku vzduchu a přerušením srdeční frekvence, gastrointestinálními poruchami: řídká stolice, kovová chuť v ústech, nedostatek slin. Zaznamenány jsou také změny vědomí, paměti, myšlení a cílevědomé činnosti. Vlivem úzkosti a neklidu se člověk stává neklidným, zranitelným a nepředvídatelným či letargickým, převažuje jeho vitalita s výraznějším poklesem životních potřeb.

Pro melancholický stav je charakteristický výskyt vegetativně-cévních krizí, které jsou doprovázeny kolísáním krevního tlaku nad i pod normální hodnoty, zrychleným tepem či tepem a také úzkostným třesem. Na tomto pozadí pacienti pociťují slabost, závratě a mdloby,