Involutionäre Melancholie

Bei der involutionären Melancholie handelt es sich um eine schwere Depression, die meist mit einer psychischen Störung einhergeht und zum ersten Mal während der Involutionsphase bei Erwachsenen auftritt (etwa im Alter von 40–55 Jahren bei Frauen und im Alter von 50–65 Jahren bei Männern).

Diese Krankheit ist durch Symptome wie ängstliche Unruhe, Wahnvorstellungen über das Vorliegen eingebildeter Krankheiten, das Fehlen anderer ausgeprägter Krankheitssymptome und Distanzierung von der Außenwelt gekennzeichnet. Der Patient beschäftigt sich vor allem mit seinen eigenen Verlusten und dem nahenden Tod.

Allerdings weist die Erkrankung nicht immer diese klassischen Symptome auf, weshalb eine Einordnung als eigenständige nosologische Form aus der Gruppe der depressiven Psychosen von Ärzten meist für unangebracht gehalten wird. Siehe auch Manisch-depressive Psychose.



**Involutionelle Melancholie** ist eine schwere Depression, die erstmals im sogenannten involutionären Alter auftritt (bei Frauen etwa im Alter von 40 bis 55 Jahren und bei Männern im Alter von 50 bis 65 Jahren) und normalerweise mit einer psychischen Störung verbunden ist. Diese Form der Depression weist charakteristische Symptome auf: Angst, Delirium, Unwilligkeit oder Unfähigkeit, mit einem Arzt zusammenzuarbeiten, das Bewusstsein, dass der Tod naht, eine tragische Einstellung zum eigenen Leben und voller trauriger Vorahnungen.

Psychologisch äußert sich diese Art von Melancholie darin, dass ein Mensch nicht in der Lage ist, das Leben in vollen Zügen zu genießen, auch wenn scheinbar alles gut läuft. Er wird zurückgezogen und distanziert und drückt seine Gefühle möglicherweise häufiger schriftlich als verbal aus. Depressive Patienten fühlen sich hoffnungslos und apathisch



Melancholischer Involutionär

Bei der involutionären Melanchologie handelt es sich um eine starke depressive psychische Fehlanpassung, die erstmals während der Involutionsperiode auftritt. Es wird bei reifen Erwachsenen festgestellt – etwa 45–68 % der Frauen und 30 % der Männer. Die Patienten werden von Angst-Wahn-Störungen und Distanziertheit geplagt, die auf der Erfahrung des Verlusts geliebter Menschen und ihres Platzes im Leben beruhen. Unter Berücksichtigung der Tatsache, dass diese Psyche möglicherweise keine Anzeichen der Krankheit aufweist, ist es für Spezialisten schwierig, diese Denkstörung von einer einfachen depressiven Psychose zu unterscheiden. Typischerweise geht die involutionäre Melancholie auch mit manischen Störungen einher.

Die Krankheit äußert sich selten mit einer Reihe typischer Symptome. Bei 81–87 % der Patienten ist die erste Manifestation ein ängstlicher und melancholischer Zustand. Sie gehen einher mit Todesangst, einem Gefühl von Luftmangel und Herzrhythmusstörungen, Magen-Darm-Beschwerden: weicher Stuhlgang, metallischer Geschmack im Mund, Speichelmangel. Es werden auch Veränderungen des Bewusstseins, des Gedächtnisses, des Denkens und der zielgerichteten Aktivität festgestellt. Aufgrund von Angstzuständen und Unruhe wird ein Mensch unruhig, verletzlich und unberechenbar oder lethargisch, seine Vitalität überwiegt bei einem stärkeren Rückgang der lebenswichtigen Bedürfnisse.

Charakteristisch für einen melancholischen Zustand ist das Auftreten vegetativ-vaskulärer Krisen, die mit Blutdruckschwankungen über und unter dem Normalwert, erhöhter Herzfrequenz bzw. Herzfrequenz sowie ängstlichem Zittern einhergehen. Vor diesem Hintergrund verspüren die Patienten Schwäche, Schwindel und Ohnmacht,