Изгарянето е болезнено и изключително опасно нараняване на кожата. Не е трудно да се предотвратят неприятни последици, ако правилно предоставите първа помощ на жертвата и впоследствие организирате адекватно лечение.
Тази статия обяснява кой мехлем след изгаряния е най-добре да се използва във всеки конкретен случай.
Първа помощ
Изборът на подходящ продукт зависи преди всичко от:
- тежестта на изгарянето;
- дълбочина на увреждане на тъканите;
- област на засегнатата кожа.
Важно е да се разбере, че мехлемът след изгаряния (дори слънчево) не трябва да се използва веднага при никакви обстоятелства. На първо място, е необходимо да се осигури свободен достъп на въздух до засегнатата област.
Първият и най-ефективен начин за подпомагане е охлаждането на кожата. Това може да е студен душ или пакет с лед. Последният се прилага за половин час, след което се прави десет минутна почивка и се прилага отново.
Когато се образуват мехури, кожата се третира с всеки антисептик, който не съдържа алкохол. Това ще работи тук:
След това покрийте болното място с чиста марля и извикайте лекар.
Леки изгаряния
Добър и ефективен мехлем за леки изгаряния (1-ва степен) е пантенол. Това лекарство облекчава много бързо
възпаление. Безспорното му предимство е много достъпната цена. Основната активна съставка в него е декспантенол. Попадайки на повърхността на кожата, тя се трансформира в пантотенова киселина, която от своя страна идеално стимулира регенеративните процеси.
Лекарството се предлага в следните форми:
Всеки вид пантенол е еднакво ефективен срещу всички видове изгаряния (химически, слънчеви, термични). Трябва да се използва не повече от 4 пъти на ден. Съставът се нанася върху увредената зона в тънък слой и внимателно се втрива, докато се абсорбира напълно.
Този мехлем след изгаряния е подходящ за:
- деца на всяка възраст;
- бременни жени;
- майки, кърмещи бебетата си.
Помощ в първите дни
През следващите няколко дни от периода след изгаряне можете да използвате и следните средства:
През първите 24 часа е препоръчително да използвате специални кремове за ускоряване на заздравяването на рани.
По-специално, Levomekol съдържа антибиотик, поради което ефективно предпазва от инфекция и нагнояване. Показан при изгаряния до 2-ра степен.
Мефенатът е мехлем след изгаряния, който има изразен противовъзпалителен и анестетичен ефект. Бременните жени трябва да избягват употребата му. Може също да причини алергии.
Кремът Actovegin съдържа екстракт от кръвта на телета. Помага ефективно на всеки етап от лечението. Единственото нещо, което трябва да знаете е, че през първия ден е по-правилно да го използвате под формата на гел. Продуктът се нанася от 2 до 4 пъти дневно.
Като цяло трябва да се отбележи, че такива лекарства не трябва да се използват за изгаряния от трета степен, тъй като такива сериозни лезии обикновено са придружени от:
Това изисква съвсем различен подход към лечението и хоспитализацията.
Мехлеми по време на възстановителния период
Няколко дни след изгарянето започва етапът на заздравяване или гранулиране. По време на тази фаза кожата активно се регенерира. Скоростта на възстановяване зависи пряко от правилния избор на крем.
Струва си да се разбере, че и тук не можете да използвате лекарства на базата на мастни вещества. Лекарствата, съдържащи сребро, ще помогнат много по-ефективно. Важно е само да запомните, че те не трябва да се прилагат повече от 14 дни, тъй като провокират развитието на суперинфекции.
За да предпазите засегнатата кожа от изсушаване и образуване на белези, както и да унищожите микробите, трябва да изберете Аргосулфан. Това лекарство се основава на сребърен сулфатиазол.
Мехлемът се прилага 2-3 пъти всеки ден в продължение на една седмица. Не трябва да се използва за лечение на деца под 2-месечна възраст. Противопоказан е и за хора с функционални чернодробни нарушения и бременни жени.
Дермазин е много ефективно средство, което се произвежда в различни форми. Те третират изгарянето два пъти на ден. Преди всяко приложение измийте болното място с хладка вода. Може да се използва в помощ на деца, ако са на повече от един месец. Мехлемът има странични ефекти:
- раздразнение;
- силен сърбеж;
- появата на кафяви петна.
Ebermin - много хора, които са го изпробвали върху себе си, наричат това лекарство най-доброто, предлагано на пазара. Този мехлем съдържа и сребърен сулфадиазин, а освен него и колаген, благодарение на което възстановяването на кожата става много по-бързо.
Това лекарство е противопоказано само при бременни жени и кърмачета под една година. Преди да приложите Ebermin, изгарянето се третира с антисептичен разтвор.
Предотвратяване на нагнояване
Образуването на мехур върху рана е доста често срещано явление. Много хора се опитват да го отворят, но това не трябва да се прави, тъй като рискът от нагнояване се увеличава. Ако блистерът е много голям, можете внимателно да го пробиете със стерилна игла от спринцовка за еднократна употреба, без да откъсвате обелената кожа.
В тази ситуация е необходимо да се използват мехлеми, съдържащи антибиотици. Те включват:
Лечебни лекарства
Когато раната е затворена с нови клетки, трябва да се използват мазила, съдържащи цинк и естествени съставки.
Ако мястото на изгаряне лекува твърде бавно, трябва да използвате Baneocin. Лекарството съдържа два антибиотика наведнъж. В допълнение, той насърчава:
- защита срещу напукване;
- хидратация.
Мехлемът може да се използва за подпомагане на деца и възрастни. И в двата случая не са отбелязани усложнения. Продължителността на терапията е седмица.
Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.
Имаме строги указания за снабдяване и правим връзки само към уважавани сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и т.н.) са връзки към такива проучвания, върху които може да се кликне.
Ако смятате, че някое от нашето съдържание е неточно, остаряло или по друг начин съмнително, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Интензивността, с която протича възстановяването след изгаряния, и неговите резултати се определят от много фактори, предимно от степента на увреждане на кожата, особено при дълбоки изгаряния, когато е засегнат слоят от зародишни клетки на епидермиса.
За да може възстановяването на кожата след изгаряне да протича нормално по време на реконвалесцентния период, се използват определени лекарства, физиотерапевтични процедури и хирургични методи.
Възстановяване след изгаряне 1-ва степен
По правило възстановяването след изгаряне от 1-ва степен - с еритема на кожата, която не надхвърля роговия слой - настъпва в рамките на три до четири дни поради постоянното физиологично обновяване на клетките на този слой.
Въпреки това, при голяма изгорена повърхност, общото състояние на човека се влошава значително поради нарушения на терморегулацията и дехидратация, което изисква спешно лечение и по-дълго възстановяване. Препоръчва се прием на витамини А, С, В1, В6, В9, В12, Р.
Възстановяването от слънчево изгаряне, което в повечето случаи е ограничено до 1-ва степен, може да бъде улеснено с помощта на външни продукти, съдържащи провитамин В5 - декспантенол (Panthenol, D-panthenol); линимент от алое и гелове с екстракт от него; сок от каланхое; мехлеми с оман, алантоин и витамин Е. Прочетете също - Кремове за изгаряния. Помагат масло от морски зърнастец и шипка, прополис и мумио (под формата на водни разтвори), които трябва да се използват, когато започне етапът на десквамация (лющене) на епитела.
Но лекотата на слънчево изгаряне е измамна. Можете бързо да възстановите нормалното състояние на кожата, но увреждането й не изчезва безследно: прекомерното ултравиолетово облъчване причинява увреждане на ДНК на дермалните клетки, ускорява атрофичните процеси в кожата и увеличава риска от злокачествено израждане на нейните клетки . Експерти от Американската фондация за борба с рака на кожата предупреждават, че повече от пет слънчеви изгаряния в младостта увеличават вероятността от развитие на меланом с 80%.
Възстановяване след изгаряне 2-ра степен
Възстановяването на кожата след изгаряне от 2-ра степен отнема много повече време, когато в допълнение към хиперемия и подуване на кожата, горният й слой се отлепва с образуването на везикули (мехурчета), пълни със серозен ексудат.
При везикули, които остават неотворени, възстановяването на кожните клетки отнема три до четири седмици, а при спукване на везикули и инфекция отнема два пъти повече време. Също толкова време може да отнеме и възстановяването на кожата след изгаряне с вряла вода, което най-често е 2-ра степен. Може да се наложи възстановяване на кожата на лицето след изгаряне, получено например от излагане на пара, в резултат на химически пилинг или лазерно възстановяване, което често причинява образуване на мехури и лющене на епидермиса.
За активиране на процеса на регенерация на клетките и подобряване на трофизма на увредените тъкани се използват мехлеми и кремове за възстановяване на кожата след изгаряния:
- 10% метилурацил (метацил) маз;
- Reparef мехлем (с антимикробен хиноксалин и комплекс от незаменими мастни киселини);
- 5% актовегин маз;
- Солкосерил мехлем и гел;
- Мехлем Wundehil (с прополис и екстракти от лечебни растения);
- Тимоген крем (с глутамин и триптофан).
- многокомпонентен хомеопатичен мехлем Traumeel S.
За стимулиране на регенеративните процеси в дермата се използва външно разтвор на натриев дезоксирибонуклеат (Derinat). За перорално приложение може да се предпише лекарство от групата на регенерантите Xymedon (таблетки от 0,25 g) - три пъти дневно по две таблетки. И лекарството Prodigiosan (синтезиран от пигмента на клетъчните стени на Chromobacterium prodigiosus), който е под формата на разтвор и е предназначен за интрамускулно инжектиране.
Още полезна информация в статията – Лечение на изгаряния
Възстановяване след изгаряне 3-та степен
Най-трудното възстановяване е след изгаряне от 3-та степен, тъй като увреждането на кожната тъкан води до некроза (поради коагулация на протеини) и първо мъртвата тъкан се отхвърля. В резултат на това процесът на гранулиране и епителизиране на рана от изгаряне може да започне месец след получаване на изгаряне и да продължи три или повече месеца.
Възстановяването на кожата след изгаряне от 3-та степен се извършва с помощта на същите външни средства, както са изброени по-горе. Те също така стимулират възстановяването след тежки изгаряния чрез нанасяне на кърпички с лекарството Honsurid (хондроитин + хиалуронат) върху изгорената повърхност - веднъж в продължение на два до три дни.
Въпреки това, в много случаи големият размер на раните от изгаряне води до необходимостта от попълване на липсващата кожна тъкан с помощта на хирургия - различни методи за присаждане на кожа: ламбо от собствената кожа на пациента (автотрансплант), ало или ксенотрансплантати, трансплантация на кератиноцити или фибробласти (култивирани на базата на колаген) върху изгорената повърхност.
Освен това е необходимо да се борим с белези - плътни образувания от фиброзна фиброзна тъкан, заместваща епидермалните клетки. За тази цел се използват външни средства като мехлеми с кортикостероиди (хидрокортизон и др.), Хепарин маз, Contractubex и Zeraderm ultra гелове. Всички подробности за тяхното използване са в материала – Мехлеми за резорбция на белези.
В допълнение към мехлемите се използва Lidaza (под формата на лиофилизат), който омекотява фиброзната тъкан на белега - чрез въвеждане на 1 ml от приготвения разтвор в областта на белега (всеки ден или на всеки два дни).
Белезите от изгаряне, особено широките, ще бъдат много по-плоски, когато използвате специални компресионни чорапи или еластични бинтове. Този метод се нарича компресионна терапия и принципът му на действие се основава на по-организирано отлагане на колаген чрез прилагане на натиск, перпендикулярен на растящите му влакна.
Значителен възстановителен ефект за възстановяване на кожата след изгаряния от 2-ра и 3-та степен се наблюдава при извършване на физиотерапевтични процедури:
- електрофореза с кортикостероиди (хидрокортизон), екстракт от алое, актовегин;
- ултрафонофореза с протеолитични ензими (химотрипсин, лидаза, колагеназа, терилитин);
- лекарствена инфрачервена фотофореза;
- UHF и EHF терапия.
При изгаряния на крайниците ставите често страдат поради белези, които намаляват функционалната им подвижност. Не само терапевтичните масажни сесии и физиотерапията, но и някои фармакологични лекарства помагат да се справят с контрактурата. Сред тях експертите наричат хондроитин сулфат (Structum), който се произвежда под формата на капсули и се приема през устата - една капсула (0,25 g) на ден. А също и лекарството Longidase, което е конюгат на хиалуронидаза, под формата на прах за приготвяне на инжекционен разтвор (интрамускулна инжекция се прилага веднъж на всеки три до пет дни).
Възстановяване на чувствителността на езика след изгаряне
Изгарянията на езика, особено термичните и химическите, се срещат доста често в ежедневието. Ако езикът е зачервен и подут, тогава това е изгаряне от 1-ва степен, което уврежда лигавицата - горните слоеве на нейния многослоен плосък епител. Когато болката е много силна и се образува мехур върху зачервената и оточна повърхност на езика, това е изгаряне от 2-ра степен с увреждане на по-дълбоките слоеве на лигавицата. Изгарянето от 3-та степен засяга не само мукозната плоча, но може да достигне и лингвалната фасция.
Възстановяването на чувствителността на езика след изгаряне от 1-2 градуса (регенерация на нишковидни и конични папили) се случва от само себе си. По същия начин вкусът се възстановява след изгаряне на езика: повредени вкусови пъпки (рецептори) на гъбичните, набраздени и листни папили, които осигуряват усещането за вкус и постоянно се обновяват.
Изплакването на устата с отвара от цветя на невен, листа от живовляк или плетив, както и сок от алое и златни мустаци може да помогне за тяхното възстановяване и излекуване на изгарянето. И лекарите съветват да използвате Promizol спрей с прополис и масла - евкалипт и карамфил.
Изгарянията са наранявания, причинени от излагане на топлина, химикали, електрическа енергия или радиация. Режим на лечение такова нараняване избрани в зависимост от площта и дълбочината на получените щети.
Снимка 1. Кожата има способността да се регенерира, но тази способност зависи от тежестта на изгарянето. Източник: Flickr (Eugene Evehealth).
Характеристики на рехабилитационния период
Периодът на рехабилитация след изгаряния зависи от дълбочината, степента на увреждане, площта на засегнатата тъкан, характеристиките на лечението в острия период и наличието на патологии след изгаряне.
В тежки случаи е важно не само да се премахнат локалните последици от изгаряния, но и да се коригират промените, настъпили в органите и системите. Когато се появят изгаряния загуба на възстановителни, защитни, терморегулаторни и метаболитни, метаболитни и рецепторни функции на кожата. В този случай промените в свойствата на кожата засягат дисфункцията на външното дишане и свързаната с него кръвоносна система. Целта на рехабилитацията е възстановяване на тези адаптационни функции.
В началния етап се провежда консервативно лечение, за да се предотврати деформация на тъканите и да се възстановят функциите, засегнати от изгарянето. От първостепенно значение през този период е физиотерапия, хранене, физиотерапия И психотерапия.
При наличие на белези след изгаряне и деформация на тъканите е показан като рехабилитация хирургическа корекция.
Забележка! Рехабилитацията след изгаряне ще бъде ефективна само когато се провежда под постоянно внимателно медицинско наблюдение и постоянна корекция, ако е необходимо, на методите за рехабилитация.
Лекарства за ускоряване на заздравяването
Към лекарствата, предназначени да ускорят заздравяването на изгорени повърхности, се налагат редица изисквания. Когато избирате лекарство, от което се нуждаете фокус върху фазовите особености на процеса на раната:
- възпалителен процес, включващ стопяване на некротичната маса и отстраняване на продуктите от гниене;
- регенериращ процес с пролиферация и образуване на млади, богати на съдове гранулационни тъкани;
- епителен процес, с образуване на белези и окончателно заздравяване на повърхността на раната.
По този начин рехабилитационният период протича на три етапа:
- облекчаване на възпалението,
- ексфолиране на мъртви кожни клетки,
- хидратация,
- защита на възстановената кожа.
Ако има повърхности на изгаряне с признаци на нагнояване, раните се лекуват антибактериално средства: хлорхексидин, мирамистин и др.
За облекчаване на възпалението се използват изсушаващи агенти. противовъзпалително продукти: Цинков мехлем, Левомекол, Ебермин, Ихтиолов мехлем, Мехлем от невен.
Мехлеми с лечебни и регенериращ ефект се използват след елиминиране на възпалителния процес, на етапа на регенерация на кожата и заздравяване на рани от изгаряния.
Пантенол
Средства на базата на декспантенол и витамини от група В, стимулира регенерацията на тъканите, има метаболитен и противовъзпалителен ефект. Нанесете върху засегнатите повърхности няколко пъти през деня.
Предписва се при изгаряния от 1-ва степен в първата фаза. Активно предотвратява образуването на белези и белези, поради което се използва и като профилактика на изгаряния. Продуктът се абсорбира добре благодарение на структурата на пяна.
Левомекол
Комбинирано лекарство на базата на хлорамфеникол и диоксометилтетрахидропиримидин, има противовъзпалително (дехидратиращо) и антимикробно действие, а също така стимулира процесите на регенерация. Антибиотикът, включен в лекарството, предотвратява нагнояването на раната, така че продуктът е показан при изгаряния от 2-3 градуса и за приложение в първия ден след получаване на изгаряне.
Ебермин
Мехлемът има много високо антимикробно ниво и има ранозаздравяващ ефект. Употребата предотвратява изсушаването на кожата и осигурява антимикробна защита на етапа на епителния процес, при изгаряния 2-3 степен.
Цинков маз
Средства на базата на цинков оксид има изсушаващ, адсорбиращ, стягащ и дезинфекциращ ефект, помага за намаляване на ексудацията и сълзенето, премахва възпалението и дразненето. Лекарството е показано за всякакъв вид изгаряне и се предписва във фазата на регенерация на тъканите.
Ихтиол маз
Антисептично, кератопластиково и дезинфектантно лекарство на базата на ихтамол, използвани при лечението на инфекциозни и възпалителни патологии на кожата с различна тежест. При лечение на изгаряния от първа и втора степен се наблюдава реепителизация на кожата.
Мехлем от невен
Билкова медицина, с високо съдържание на тритерпенови сапонини, тритерпенови алкохоли и флавоноиди, характеризира се с ранозаздравяващ и дезинфекционен ефект, а също така има мощен антисептичен ефект. Лекарството е показано за лечение на леки наранявания, включително слънчево изгаряне.
Спасител
Балсамът има регенериращ ефект благодарение на масло от морски зърнастец, а също така има успокояващо, защитно, лечебно, антибактериално, абсорбиращо и леко аналгетично действие, което се дължи на наличието на масла в състава растителни екстракти. Използва се за лечение на леки изгаряния.
Снимка 2. Маслото от морски зърнастец се използва за заздравяване на лигавици и рани от изгаряния. Източник: Flickr (Riviera Wellness Spa).
Бепантен
Фармацевтично лекарство на базата на декспантенол или провитамин "B5", с регенериращ ефект, широко използван за профилактика и лечение на суха кожа при увреждане на целостта, причинено от химически и термични изгаряния. Лекарството е показано за лечение на изгаряния от 1-ва степен. Подходящ за премахване на леки изгаряния, включително и по детската кожа.
Правила за използване на лечебни мехлеми
Скоростта на регенерация на увредените в резултат на изгаряния тъкани зависи пряко не само от индивидуалните възстановителни свойства на конкретен пациент, но и от спазването на правилата за използване на лечебни лекарствени състави.
Правила за използване на външни средства против изгаряне:
- лекарствен състав нанесени върху почистени от мръсотия и прах повърхност горя;
- може да се обмисли оптималната възможност за лечение прилагане на стерилна превръзка, импрегнирана с лекарство върху раната при изгаряния, които трябва да се сменят два пъти на ден;
- преди обработката засегната кожа, място на изгаряне много пъти измит студена вода.
Крем или гел против изгаряне се използват върху влажни участъци от изгаряне, докато мехлемите са по-ефективни върху суха кожа.
Ако стриктно спазвате правилата за използване на лекарства за изгаряния, вероятността от усложнения ще бъде минимална и процесът на заздравяване ще бъде бърз.
Мерки за възстановяване на кожата
Почистващите процедури се извършват с пилинг: химически, механични или хардуерни.
Можете да овлажните възстановената кожа с помощта на различни козметични продукти, както и като включите в диетата си храни, богати на витамини.
Причини за суха и опъната кожа след изгаряне
Кожата на мястото на изгаряне, макар и възстановена, не може да се нарече пълна. Поради загубата на функциите си увредената кожата губи способността си да извършва метаболитни процеси, поради което става суха и изтъняла, лесно ранима, постоянно се лющи и сърби.
След премахване на възпалението и ексфолиране на мъртвите частици на кожата (кора след изгаряне), овлажняването на кожата става важна стъпка. За тази цел абсолютно всякакви укрепен овлажняващ съединение, с изключение на кремове на петролна основа. Продукти, които ефективно предотвратяват сухата кожа и също така имат изразени антимикробни защитни свойства:
- Bepanten крем или мехлем
- Радевит
- Бебешки крем.
Забележка! Експертите не препоръчват използването на обикновен подхранващ крем за тази цел. Подходящи са специални овлажнители с омекотяващ ефект.
Важно е не само да подхранвате възстановената кожа ежедневно, но и да я овлажнявате отвътре; за това трябва да включите в диетата си включват храни с високо съдържание на витамини А, Е, В. Те се съдържат в достатъчни количества в ядките, морските дарове, черния дроб, доматите и черния хляб.
Възстановената кожа се нуждае от повишена защита, така че след периода на възстановяване изисква използването на продукти с висока UV защита.