Пилоропластика по Heineke

Пилоропластиката по Heineke-Mikulic (англ. Nissen-Gey) е хирургична операция, при която за затваряне на отвора между стомаха и дванадесетопръстника (дванадесетопръстника) се използва издатината навън на напречния коремен мускул, който продължава външния ръб на сухожилна част на диафрагмата под формата на дъга, която първоначално е функционирала като лигамент за свързване на основата на диафрагмата с черния дроб. Откриването на достъп до препилорния отвор става възможно само чрез поставяне на гастродуоденостома. Други операции, въпреки че се наричат ​​"пилоропластики",



Какво е пилоропластика и кой има нужда от нея? Пилоропластика или, с други думи, пластична хирургия на вродена патология под формата на долихомега хранопровод се извършва, когато лечението с лекарства е неефективно или се развиват усложнения. Сред тях се развива рефлуксна болест, хиатална херния, клюновидна деформация и цикатрична деформация. Поради патологично увеличаване на дължината на хранопровода се развива аспирационна пневмония, която усложнява общото състояние на пациента, води до неговата инвалидност и също така допринася за смъртта на пациента от последствията от патологията под формата на аспирационна пневмония , прогресиращ асцит, рефлуксна болест и стомашна диастаза.

Кой е основният проблем, който се решава чрез операция на пилоропластика? Операцията намалява пространството за преминаване на храната през стомаха. Една от основните пречки, която трябва да се преодолее, е скъсяването на дванадесетопръстника. Възниква поради рязко намаляване на нормалната му дължина. В допълнение, храносмилането значително се влошава. Храносмилането е нарушено, тъй като движението на храната през хранопровода е нарушено. В резултат на това се нарушава не само процесът на популяризиране на храната, но и унищожаването на полезните елементи от нея. По време на храносмилателния процес основните токсични съединения остават непроменени. Това са химически активни елементи от мляко, хранителни остатъци от рибен произход, както и груби влакна от растителна тъкан. Ако на този етап се появи гниене и пролиферация на микроорганизми, тогава в тънките черва (дванадесетопръстника и йеюнума) храносмилането на протеините продължава. Но протеиновият метаболизъм трябва да се извършва и във всички други части на храносмилателния тракт. По този начин липсата на маса в тънките черва пряко засяга загубата на големи количества протеин от тялото. Следователно, пилоропластика



Пилороспастична (GSM) или стеноза на пилора на Heineke-Mikulicz е хирургично лечение на аномалии в развитието и запушване на изхода на стомаха. Предназначение на метода: Възстановяване на естествения изход на стомаха, след неуспешна операция за отстраняване на част от стомашната тъкан в ранна детска възраст или при по-ранна хирургична корекция (при възрастни).

Хирургичната техника зависи от степента на стенозата. U