Πυλωροπλαστική σύμφωνα με τον Heineke

Η πυλωροπλαστική σύμφωνα με τον Heineke-Mikulic (eng. Nissen-Gey) είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία για να κλείσει το άνοιγμα μεταξύ του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (δωδεκαδάκτυλο), χρησιμοποιείται η προς τα έξω προεξοχή του εγκάρσιου κοιλιακού μυός, η οποία συνεχίζει την εξωτερική άκρη του τένοντα τμήμα του διαφράγματος σε μορφή τόξου, το οποίο αρχικά λειτουργούσε ως σύνδεσμος για τη σύνδεση της βάσης του διαφράγματος με το ήπαρ. Η διάνοιξη πρόσβασης στο προπυλωρικό άνοιγμα γίνεται εφικτή μόνο μέσω της τοποθέτησης γαστροδωδεκαδακτυλοστομίας. Άλλες επεμβάσεις, αν και ονομάζονται «πυλωροπλαστικές»,

Τι είναι η πυλωροπλαστική και ποιοι τη χρειάζονται; Πυλωροπλαστική ή, με άλλα λόγια, πλαστική χειρουργική συγγενούς παθολογίας με τη μορφή δολιχομέγα οισοφάγου γίνεται όταν η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική ή αναπτύσσονται επιπλοκές. Ανάμεσά τους, αναπτύσσεται παλινδρόμηση, διαφραγματοκήλη, παραμόρφωση σε σχήμα ράμφους και παραμόρφωση του ποδιού. Λόγω της παθολογικής αύξησης του μήκους του οισοφάγου, αναπτύσσεται πνευμονία εισρόφησης, η οποία περιπλέκει τη γενική κατάσταση του ασθενούς, οδηγεί στην αναπηρία του και επίσης συμβάλλει στο θάνατο του ασθενούς από τις συνέπειες της παθολογίας με τη μορφή πνευμονίας εισρόφησης , προοδευτικός ασκίτης, παλινδρόμηση και γαστρική διάσταση.

Ποιο είναι το βασικό πρόβλημα που λύνει η πυλωροπλαστική; Η επέμβαση μειώνει τον χώρο για να περάσει η τροφή από το στομάχι. Ένα από τα κύρια εμπόδια που πρέπει να αντιμετωπιστούν είναι η βράχυνση του δωδεκαδακτύλου. Εμφανίζεται λόγω μιας απότομης μείωσης του κανονικού του μήκους. Επιπλέον, η πέψη επιδεινώνεται σημαντικά. Η πέψη διαταράσσεται καθώς διαταράσσεται η κίνηση της τροφής μέσω του οισοφάγου. Ως αποτέλεσμα, δεν διακόπτεται μόνο η διαδικασία προώθησης του φαγητού, αλλά και η καταστροφή χρήσιμων στοιχείων από αυτήν. Κατά τη διαδικασία της πέψης, οι κύριες τοξικές ενώσεις παραμένουν αμετάβλητες. Πρόκειται για χημικά ενεργά στοιχεία από το γάλα, υπολείμματα τροφών ψαρικής προέλευσης, καθώς και χονδροειδείς ίνες φυτικού ιστού. Εάν σε αυτό το στάδιο συμβεί σήψη και πολλαπλασιασμός μικροοργανισμών, τότε στο λεπτό έντερο (δωδεκαδάκτυλο και νήστιδα) η πέψη των πρωτεϊνών συνεχίζεται. Αλλά ο μεταβολισμός των πρωτεϊνών πρέπει επίσης να λαμβάνει χώρα σε όλα τα άλλα μέρη του πεπτικού συστήματος. Έτσι, η έλλειψη μάζας στο λεπτό έντερο επηρεάζει άμεσα την απώλεια μεγάλων ποσοτήτων πρωτεΐνης από το σώμα. Επομένως, πυλωροπλαστικό

Το πυλωροσπαστικό Heineke-Mikulicz (GSM) ή πυλωρική στένωση είναι η χειρουργική θεραπεία αναπτυξιακών ανωμαλιών και απόφραξης της γαστρικής εξόδου. Σκοπός της μεθόδου: Αποκατάσταση της φυσικής εξόδου του στομάχου, μετά από ανεπιτυχή επέμβαση αφαίρεσης μέρους του ιστού του στομάχου κατά τη βρεφική ηλικία ή εάν είχε γίνει χειρουργική διόρθωση νωρίτερα (σε ενήλικες).

Η χειρουργική τεχνική εξαρτάται από τον βαθμό της στένωσης. U