Езофагопластика на Wullstein

Въведение

Операцията на Wullstein е езофагектомия и едностранна проксимална резекция на хранопровода по малката кривина на нивото на напречния израстък на първия гръден прешлен, която се състои в мобилизиране на тънките черва от ретроперитонеума, пресичането му и покриване на дуоденалното пънче в дванадесетопръстника анастомоза [1].

**Wullstein-plasty** е метод за реконструкция на хранопровода с атрезия поради ахалазия, анастомозни дефекти и радиация. Извършва се от стомаха или тънките черва с доста дълга анастомоза и широк страничен отвор, което позволява свободен поток на чревното съдържимо и кух лумен. Недостатъкът на този метод е възможното стесняване на хранопровода от присадката, особено при деца. Използва се за премахване на стриктурата на хранопровода, опериран за дивертикула на Мекел.

**Езофагеална ахалазия** (хиатална херния) е хронично прогресиращо нервно-мускулно заболяване, характеризиращо се с развитие на разтягане на дисталния хранопровод и нарушено преминаване на храната.