Aksetin

Země původu: Kypr
Pharm-Group: Druhá generace cefalosporinů

Výrobci: Medokemi Ltd (Kypr)
Mezinárodní název: Cefuroxim
Synonyma: Zinacef, Zinnat, Ketocef, Kefstar, Kefurox, Multisef, Novocef, Proxim, Supero, Ucefaxim, Cefogen, Cefuxim, Cefurabol, Cefuroxim sodný
Lékové formy: prášek pro přípravu injekčního roztoku
Složení: Účinná látka - Cefuroxim.

Indikace k použití: Infekce horních a dolních cest dýchacích (akutní a chronická bronchitida, infikovaná bronchiektázie, pneumonie, plicní absces, pleurální empyém), ucha, krku a nosu (zánět středního ucha, faryngitida, tonzilitida, sinusitida), kůže a měkkých tkání (erysipel, celulitida, pyodermie, impetigo, furunkulóza), urogenitální trakt (uretritida, akutní a chronická pyelonefritida, cystitida, asymptomatická bakteriurie), klouby, pánevní a břišní orgány, žlučové cesty a gastrointestinální trakt, rány, kapavka (akutní gonokoková uretritida sepse, bakteriální septikémie, osteomyelitida, peritonitida, meningitida; prevence infekčních komplikací při operacích.

Kontraindikace: Hypersenzitivita (včetně jiných cefalosporinů, penicilinů, karbapenemů), krvácení a gastrointestinální onemocnění v anamnéze, vč. nespecifická ulcerózní kolitida; těhotenství, kojení.

Nežádoucí účinky: průjem, nevolnost, zvracení, zácpa, plynatost, křeče a bolesti břicha, dyspepsie, vředy v dutině ústní, anorexie, žízeň, kandidóza dutiny ústní, glositida, pseudomembranózní kolitida, přechodné zvýšení aktivity transamináz, alkalické fosfatázy, LDH nebo bilirubinu, jaterní dysfunkce, cholestáza, renální dysfunkce, zvýšený kreatinin a/nebo močovinový dusík v krevním séru, snížený kreatinin Cl, dysurie, perineální svědění, vaginitida, bolest na hrudi, dušnost, snížený hemoglobin a hematokrit, přechodná eozinofilie, neutropenie, leukopenie, aplastická a hemolytická anémie, trombocytopenie, agranulocytóza, hypoprotrombinémie, prodloužení protrombinového času, bolest hlavy, ospalost, dysbakterióza, superinfekce, kandidóza, porucha sluchu, křeče (se selháním ledvin), alergické reakce: vyrážka, svědění, kopřivka; zřídka - léková horečka nebo zimnice, sérová nemoc, bronchospasmus, pozitivní Coombsův test, erythema multiforme, intersticiální nefritida, Stevens-Johnsonův syndrom a anafylaktický šok; lokální reakce: bolest nebo infiltrace v místě vpichu, tromboflebitida po intravenózním podání.

Interakce: Diuretika a nefrotoxická antibiotika zvyšují riziko poškození ledvin, NSAID – krvácení. Probenecid snižuje tubulární sekreci, snižuje renální Cl, zvyšuje Cmax, T1/2 a toxicitu. Léky, které snižují kyselost žaludku, mohou snížit biologickou dostupnost tablet.

Předávkování: Příznaky: stimulace centrálního nervového systému, křeče. Léčba: hemodialýza a peritoneální dialýza.

Zvláštní pokyny: Při dlouhodobém užívání se doporučuje sledovat funkci ledvin (zejména při užívání vysokých dávek) a předcházet dysbakterióze. U pacientů s poruchou funkce ledvin se dávka snižuje (přihlíží se k závažnosti renálního selhání a citlivosti patogenu). Před intramuskulární injekcí se provede aspirační test. Po vymizení klinických příznaků onemocnění by měl být předepsán ještě 2-3 dny. Může se objevit falešně pozitivní reakce na cukr v moči. Suspenze cefuroximu je aktivní po dobu 10 dnů.

Literatura: Encyklopedie léků 2003