Aksetin

Land van herkomst: Cyprus
Pharm-Group: Cefalosporines van de tweede generatie

Fabrikanten: Medokemi Ltd (Cyprus)
Internationale naam: Cefuroxim
Synoniemen: Zinacef, Zinnat, Ketocef, Kefstar, Kefurox, Multisef, Novocef, Proxim, Supero, Ucefaxim, Cefogen, Cefuxime, Cefurabol, Cefuroxim-natrium
Doseringsvormen: poeder voor injectieoplossing
Ingrediënten: Actief ingrediënt - Cefuroxim.

Indicaties voor gebruik: Infecties van de bovenste en onderste luchtwegen (acute en chronische bronchitis, geïnfecteerde bronchiëctasie, longontsteking, longabces, pleuraal empyeem), oor, keel en neus (otitis media, faryngitis, tonsillitis, sinusitis), huid en zachte weefsels (erysipelas, cellulitis, pyodermie, impetigo, furunculose), urogenitale stelsel (urethritis, acute en chronische pyelonefritis, cystitis, asymptomatische bacteriurie), gewrichten, bekken- en buikorganen, galwegen en maagdarmkanaal, wonden, gonorroe (acute gonokokkenurethritis en cervicitis ), sepsis, bacteriële bloedvergiftiging, osteomyelitis, peritonitis, meningitis; preventie van infectieuze complicaties tijdens operaties.

Contra-indicaties: overgevoeligheid (inclusief voor andere cefalosporines, penicillines, carbapenems), bloedingen en maag-darmziekten in de anamnese, incl. niet-specifieke colitis ulcerosa; zwangerschap, borstvoeding.

Bijwerkingen: Diarree, misselijkheid, braken, constipatie, winderigheid, buikkrampen en pijn, dyspepsie, mondzweren, anorexia, dorst, orale candidiasis, glossitis, pseudomembraneuze colitis, voorbijgaande toename van de activiteit van transaminasen, alkalische fosfatase, LDH of bilirubine, leverfunctiestoornis, cholestase, nierfunctiestoornis, verhoogd creatinine en/of ureumstikstof in het bloedserum, verlaagd creatinine Cl, dysurie, jeuk aan het perineum, vaginitis, pijn op de borst, kortademigheid, verlaagd hemoglobine en hematocriet, voorbijgaande eosinofilie, neutropenie, leukopenie, aplastische en hemolytische anemie, trombocytopenie, agranulocytose, hypoprotrombinemie, verlenging van de protrombinetijd, hoofdpijn, slaperigheid, dysbacteriose, superinfectie, candidiasis, gehoorverlies, convulsies (met nierfalen), allergische reacties: huiduitslag, jeuk, urticaria; zelden - medicijnkoorts of koude rillingen, serumziekte, bronchospasme, positieve Coombs-test, erythema multiforme, interstitiële nefritis, Stevens-Johnson-syndroom en anafylactische shock; lokale reacties: pijn of infiltratie op de injectieplaats, tromboflebitis na intraveneuze toediening.

Interactie: Diuretica en nefrotoxische antibiotica verhogen het risico op nierbeschadiging, NSAID's - bloedingen. Probenecide vermindert de tubulaire secretie, vermindert de renale Cl, verhoogt de Cmax, T1/2 en de toxiciteit. Geneesmiddelen die de maagzuurgraad verminderen, kunnen de biologische beschikbaarheid van tabletten verminderen.

Overdosering: Symptomen: stimulatie van het centrale zenuwstelsel, convulsies. Behandeling: hemodialyse en peritoneale dialyse.

Speciale instructies: Bij langdurig gebruik wordt aanbevolen de nierfunctie te controleren (vooral bij gebruik van hoge doses) en dysbacteriose te voorkomen. Bij patiënten met een verminderde nierfunctie wordt de dosis verlaagd (er wordt rekening gehouden met de ernst van het nierfalen en de gevoeligheid van de ziekteverwekker). Vóór intramusculaire toediening wordt een aspiratietest uitgevoerd. Na het verdwijnen van de klinische symptomen van de ziekte moet het nog 2-3 dagen worden voorgeschreven. Er kan een vals-positieve reactie op suiker in de urine optreden. Cefuroximsuspensie is 10 dagen actief.

Literatuur: Encyclopedia of Medicines 2003