Kraniotomie (Craniototu)

Kraniotomie

Kraniotomie (z řeckých slov cranion - lebka a tome - řez) je chirurgický zákrok k odstranění části kostí lebky.

Kraniotomie se provádí z několika důvodů:

1. Pro přístup do mozku a jeho membrán za účelem výzkumu, biopsie nebo chirurgické léčby (odstranění nádoru, hematomu apod.).

2. Ke snížení intrakraniálního tlaku při stavech, jako je mozkový edém/otok, intrakraniální krvácení. Uvolnění tlaku je důležité, aby se zabránilo stlačení a poškození mozku.

3. V těžkých porodních případech může být provedena fetální kraniotomie, aby se usnadnil průchod porodními cestami.

K provedení operace se používá speciální chirurgický nástroj - trephine (kraniotom). Po kraniotomii se obnova lebečních kostí neprovádí. Místo trepanace je pokryto speciální deskou nebo ponecháno otevřené pod kůží.

Kraniotomie je jednou z hlavních neurochirurgických operací, která umožňuje přístup do mozku s minimálním poškozením okolní tkáně. Při dodržení techniky a pravidel asepse je riziko komplikací nízké.

1. Kraniotomie je chirurgický zákrok, který zahrnuje odstranění části lebky za účelem dosažení konkrétních cílů. Může být použit k léčbě různých onemocnění mozku, jako jsou nádory, hydrocefalus, infekce a další.

2. Kraniotomii lze provést jak u žijících, tak u mrtvolných pacientů. V prvním případě se operace provádí k diagnostice a léčbě mozkových onemocnění a ve druhém k ​​usnadnění porodu u těhotných žen.

3. K provedení kraniotomie se používají speciální nástroje - kraniotomické pily. Umožňují opatrně a přesně odstranit část lebky bez poškození okolní tkáně.

4. Po kraniotomii mohou nastat různé komplikace, jako je krvácení, infekce a poškození mozku. Proto je důležité provádět operaci pouze zkušenými chirurgy a sledovat stav pacienta po operaci.

Trepanace nebo kraniotomie

Kraniotomie (řecky, cranium - lebka, tome - řez, pitva) je provádění řezů, pitev nebo vloupání do lebky pro diagnostické nebo terapeutické účely. Typicky se chirurgický zákrok provádí pomocí speciálních nástrojů - **kraniotomu** (dutý kovový sekáč, sekáček). Horní plocha dláta je zakončena kšiltem a má půlkruhový průřez. Toto zařízení vytváří malé otvory - boční, okcipitální, temporální, v temeni hlavy, stejně jako v kosti základny lební a zadního okraje velkého křídla sfenoidální kosti. Kraniotom funguje na principu dláta. Mezi zařízení, která pomáhají při manipulaci s lebkami, patří speciální páčidla (schiffy). U některých modelů jsou hroty čepů špičaté, u jiných mají čepy jen jejich konce, třetí skupina nástrojů podobný vzhled nemá ani na koncích, ani po celé délce.

**Lebeční kraniotopie** se využívá v neurochirurgii, hlavně oftalmologii a otolaryngologii. Nejčastěji se kraniotomy používají při neurochirurgických operacích k řešení diagnostických a terapeutických problémů. Maxilofaciální kraniotopika se používá při maxilofaciálních a ortognátních operacích. Pomocí kraniotomických nástrojů se z rány odstraní fragmenty, tkáň se resekuje, odloupne se spodní membrána a provede se kyretáž. Ostré kovové šupinky se také používají k preparaci můstků různých útvarů, rozšíření výstupních otvorů dutin na obličeji, resekci kostí a chirurgickým neurologickým přístupům. Například pomocí kraniotormu se vyšetřuje obsah vedlejších nosních dutin při operaci etmoidální kosti (etmoidektomie). Díky tomu je cribriformní dlaha otevřena pro maximální vizualizaci tkání na nose a frontální části temporální plochy. Manipulace