Kraniotomiya (Kraniototu)

Kraniotomiya

Kraniotomiya (yunanca cranion - kəllə və tome - kəsmək sözlərindəndir) kəllə sümüklərinin bir hissəsinin çıxarılması üçün cərrahi əməliyyatdır.

Kraniotomiya bir neçə səbəbə görə həyata keçirilir:

1. Tədqiqat, biopsiya və ya cərrahi müalicə (şişin, hematomanın və s.) Müalicə məqsədilə beyinə və onun membranlarına daxil olmaq üçün.

2. Beyin ödemi/şişkinliyi, kəllədaxili qanaxma kimi şəraitdə kəllədaxili təzyiqi azaltmaq üçün. Sıxılmanın və beynin zədələnməsinin qarşısını almaq üçün təzyiqi azaltmaq vacibdir.

3. Çətin doğuş vəziyyətlərində, doğum kanalından keçməsini asanlaşdırmaq üçün fetal kraniotomiya edilə bilər.

Əməliyyatı həyata keçirmək üçün xüsusi bir cərrahi alət istifadə olunur - trefin (kraniotom). Kraniotomiyadan sonra kəllə sümüklərinin bərpası aparılmır. Trepanasiya yeri xüsusi bir plaka ilə örtülür və ya dərinin altında açıq qalır.

Kraniotomiya ətrafdakı toxumalara minimal ziyanla beynə daxil olmağa imkan verən əsas neyrocərrahi əməliyyatlardan biridir. Aseptika texnikasına və qaydalarına əməl olunarsa, ağırlaşma riski azdır.

1. Kraniotomiya müəyyən məqsədlərə nail olmaq üçün kəllə sümüyünün bir hissəsinin çıxarılmasını əhatə edən cərrahi əməliyyatdır. Şişlər, hidrosefali, infeksiyalar və başqaları kimi müxtəlif beyin xəstəliklərini müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər.

2. Kraniotomiya həm canlı, həm də kadavralı xəstələrə edilə bilər. Birinci halda, əməliyyat beyin xəstəliklərinin diaqnozu və müalicəsi, ikincisi isə hamilə qadınlarda doğuşun asanlaşdırılması üçün aparılır.

3. Kraniotomiya etmək üçün xüsusi alətlər istifadə olunur - kraniotomiya mişarları. Onlar ətrafdakı toxumalara zərər vermədən kəllənin bir hissəsini diqqətlə və dəqiq şəkildə çıxarmağa imkan verir.

4. Kraniotomiyadan sonra qanaxma, infeksiya və beyin zədələnməsi kimi müxtəlif fəsadlar baş verə bilər. Buna görə də əməliyyatın yalnız təcrübəli cərrahlar tərəfindən aparılması və əməliyyatdan sonra xəstənin vəziyyətinə nəzarət etmək vacibdir.

Trepanasiya və ya kraniotomiya

Kraniotomiya (yun. cranium - kəllə, tome - kəsmək, parçalamaq) diaqnostik və ya müalicə məqsədi ilə kəllə sümüyünün kəsikləri, kəsikləri və ya krekinqlərinin edilməsidir. Tipik olaraq, cərrahi müdaxilə xüsusi alətlər - **kraniotom** (içi boş metal çisel, doğrayıcı) istifadə edərək həyata keçirilir. Çiselin yuxarı səthi bir zirvə ilə bitir və yarımdairəvi kəsikliyə malikdir. Bu cihaz kiçik deşiklər yaradır - yanal, oksipital, temporal, başın tacında, həmçinin kəllə əsasının sümüyündə və sfenoid sümüyünün böyük qanadının arxa kənarında. Kraniotom çisel prinsipi ilə işləyir. Kəllələri manipulyasiya etməyə kömək edən cihazlara xüsusi tirlər (schiffs) daxildir. Bəzi modellərdə zərb alətlərinin ucları ucludur, digərlərində yalnız ucları sancaqlar görünüşünə malikdir, üçüncü qrup alətlər nə uclarında, nə də bütün uzunluğu boyunca oxşar görünüşə malik deyillər.

**Kəllə kraniotopiası** neyrocərrahiyyədə, əsasən oftalmologiya və otorinolarinqologiyada istifadə olunur. Çox vaxt kraniotomlar diaqnostik və terapevtik problemləri həll etmək üçün neyrocərrahiyyə əməliyyatları zamanı istifadə olunur. Üz-çənə kraniotopikləri üz-çənə və ortognatik əməliyyatlarda istifadə olunur. Həmçinin, kraniotom alətlərindən istifadə edərək, yaradan fraqmentlər çıxarılır, toxuma rezeksiyası aparılır, altındakı qişa soyulur və küretaj aparılır. Kəskin metal lopaları müxtəlif formasiyaların körpülərini kəsmək, üzdəki sinusların çıxış deliklərini genişləndirmək, sümüklərin rezeksiyası və cərrahi nevroloji yanaşmalar üçün də istifadə olunur. Məsələn, bir kraniotorm istifadə edərək, etmoid sümük əməliyyatı (etmoidektomiya) zamanı paranazal sinusların məzmunu araşdırılır. Bunun sayəsində burun və temporal səthin frontal hissəsindəki toxumaların maksimum vizuallaşdırılması üçün kribriform lövhə açılır. Manipulyasiya