Diphantoin

Země původu: Belgie
Pharm-Group: Antikonvulziva – deriváty hydantoinu

Výrobci: Labohain-Wolf (Belgie)
Mezinárodní název: Fenytoin
Synonyma: Difenin
Lékové formy: tablety 100 mg, injekční roztok 250 mg
Složení: Účinná látka - fenytoin.

Indikace k použití: Epilepsie (velké záchvaty), prevence poúrazové a poneurochirurgické epilepsie, komorových arytmií včetně intoxikace srdečními glykosidy, neuralgie trojklanného nervu.

Kontraindikace: Hypersenzitivita, porucha funkce jater a ledvin, srdeční selhání, kachexie, porfyrie.

Nežádoucí účinky: Závratě, neklid, třes, horečka, nevolnost, zvracení, změny pojivové tkáně (zhrubnutí rysů obličeje), alergické kožní reakce (svědivá vyrážka); při dlouhodobém užívání - dyspepsie, hyperplazie dásní, osteopatie, hypokalcémie. V případě závažných nežádoucích účinků je nutné snížit dávku nebo lék vysadit.

Interakce: Fenobarbital a karbamazepin urychlují biotransformaci, zpomalují (mohou se zvýšit nežádoucí účinky) - isoniazid a jeho deriváty, chloramfenikol, kumariny, kyselina acetylsalicylová, teturam.

Předávkování: Příznaky: duševní poruchy, bolesti kloubů; v těžších případech - bradykardie, fibrilace komor, flutter síní, asystolie a kóma. Léčba: symptomatická.

Zvláštní pokyny: Dětem se doporučuje předepisovat fenytoin v kombinaci s vitamíny D a K, protože je možný rozvoj osteopatií, jako je křivice, hypokalcémie a poruchy srážlivosti krve. V těhotenství se předepisuje pouze ze zdravotních důvodů. Je nutný pečlivý výběr dávky – zvýšení dávky může být doprovázeno neúměrným zvýšením plazmatických hladin.

Literatura: Encyklopedie léků, 9. vydání, 2002. Léky M.D. Maškovskij 14. vydání.