Herkunftsland: Belgien
Pharm-Gruppe: Antikonvulsiva – Hydantoin-Derivate
Hersteller: Labohain-Wolf (Belgien)
Internationaler Name: Phenytoin
Synonyme: Difenin
Darreichungsformen: Tabletten 100 mg, Injektionslösung 250 mg
Zusammensetzung: Wirkstoff - Phenytoin.
Anwendungsgebiete: Epilepsie (schwere Anfälle), Prävention posttraumatischer und postneurochirurgischer Epilepsie, ventrikuläre Arrhythmien, einschließlich Intoxikation mit Herzglykosiden, Trigeminusneuralgie.
Kontraindikationen: Überempfindlichkeit, eingeschränkte Leber- und Nierenfunktion, Herzinsuffizienz, Kachexie, Porphyrie.
Nebenwirkungen: Schwindel, Unruhe, Zittern, Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Veränderungen des Bindegewebes (Vergröberung der Gesichtszüge), allergische Hautreaktionen (juckender Ausschlag); bei Langzeitanwendung - Dyspepsie, Zahnfleischhyperplasie, Osteopathie, Hypokalzämie. Bei schwerwiegenden Nebenwirkungen ist eine Dosisreduktion oder ein Absetzen des Arzneimittels erforderlich.
Wechselwirkung: Phenobarbital und Carbamazepin beschleunigen die Biotransformation, verlangsamen (Nebenwirkungen können zunehmen) – Isoniazid und seine Derivate, Chloramphenicol, Cumarine, Acetylsalicylsäure, Teturam.
Überdosierung: Symptome: psychische Störungen, Gelenkschmerzen; in schwereren Fällen - Bradykardie, Kammerflimmern, Vorhofflattern, Asystolie und Koma. Behandlung: symptomatisch.
Besondere Hinweise: Kindern wird empfohlen, Phenytoin in Kombination mit den Vitaminen D und K zu verschreiben, weil die Entwicklung von Osteopathien wie Rachitis, Hypokalzämie und Blutgerinnungsstörungen ist möglich. Während der Schwangerschaft wird es nur aus gesundheitlichen Gründen verschrieben. Eine sorgfältige Dosisauswahl ist erforderlich – eine Erhöhung der Dosis kann mit einem unverhältnismäßigen Anstieg der Plasmaspiegel einhergehen.
Literatur: Encyclopedia of Medicines, 9. Auflage, 2002. Medizin M.D. Maschkowsky 14. Auflage.