Kanalikulitida

Canalicus lith je zánětlivé onemocnění akcesorního vývodu (kožního vývodu), který tvoří střední část zadní stěny zevního zvukovodu. Kanalikulitida je v současné době považována za jeden z projevů difuzní zevní otitidy. Etiologie a patogeneze. Podráždění a záněty vývodu jsou způsobeny jeho anatomickými změnami (zúžení, zúžení), infekcí, traumatem kůže (propíchnutí ušního boltce při piercingu) a vstupem alergického nebo infekčního agens do kanálku. Kanalikulus je aktivně inervován četnými větvemi n. auricularis inferior, což vytváří předpoklady pro vznik senzomotorického neuropatického syndromu v této zóně.

Při vyšetření pacienta je zjištěna hyperémie ústí duktu, hustý zánětlivý infiltrát, srostlý s perikoženým lůžkem. V oblasti kanalikulární projekce se rozvíjí lokální hyperestetický komplex symptomů: bolest a pocit prasknutí u ústí zadního horního postaurikulárního záhybu (lokalizovaného v průsečíkech kožních větví VII, IX, X kraniálních nervů) . Pokud je vývoj kanálků spojen s infekcí, pak je často pozorována triáda příznaků: hyperémie, bolestivost, hnisavý výtok z úst. Množství hnisavého výboje se velmi liší a může být žluté, zelené nebo hnědé. Hnisavé nahromadění v horní části vývodu představuje pozitivní klinický test ve formě provokativního testu na závažnost onemocnění. Canaliculitis využívá radiografii mastoidních a pyramidálních spánkových kostí, která může poskytnout důležité informace o anatomickém stavu frontálního sinu procházejícího horními partiemi zánětu středního ucha elektromyografie, která stanovuje elektrotonické ukazatele sliznice kanálu, kvantitativní a kvalitativní hodnocení vodivosti a nervosvalové dráždivosti. Léčba. Léčba kanylitidy