**Carabelli Tubercle** je útvar na jazylce zubu, který může vést k různým problémům, jako je zhoršená výslovnost a dokonce bolest čelisti. Ale nepropadejte panice! Carabelli není důvod jít k zubaři. V tomto materiálu vám řekneme, co tento koncept je a jak se s ním vypořádat.
**Co je Carabelli?**
Carabelli je malý výčnělek na lingválním povrchu bukální strany horních laterálních zubů. Název pochází z latinského "carre" - buňka, čímž zdůrazňuje její charakteristickou buněčnou strukturu.
Tato formace může být asymptomatická a nezpůsobuje žádné problémy. V některých případech však může způsobit komplikace, které ovlivňují dikci, dýchání ústy a celkové zdraví zubů a čelistí.
Proč se objevuje?
Chronická malokluze - použití často nesprávných bukálních nebo jazykových oblouků, obvykle může vést k ostré formě ohybu laterální stěny čelisti a k nervovým modifikacím - způsobeným růstem, změnou bodu fixace.
To zahrnuje neustálé stížnosti na vnímání nestejných polí lebky v systému uspořádání řezů horní čelisti vzhledem k dolní čelisti; pacienti v klinických příkladech nemohou dosáhnout paralelního uspořádání laterálního pohybu čelisti na obou tvářích v jakékoli poloze vyčnívající čelisti. Nejčastěji pacient volí tuto možnost a dává přednost zadní asymetrii (temporolingvální úhel).
Při výrazném ohybu dochází k častému zasekávání bočních stěn žvýkání, otevírání kvůli fyzické námaze, ale zatahování brady. Následně se tvoří hustá supraepifýzová mazová ztluštění bukální sliznice. Tento jev lze znázornit následovně - vezmete-li dentofaciální hlavici svisle v pravé a levé straně dutiny ústní, je zde nepatrný rozdíl - vpravo je více (levá elipsa), tedy levý čelistní zub kryje pravý čelistní zub. Tato vlastnost je typická pro osoby s nepřirozenou asymetrií struktury a u pacientů s jinými typy kraniální neoasymetrie dochází k porušení vzdálenosti mezi TMK a prvními horními premoláry vpravo. Studie ukazují, že prostorové poruchy jsou hlavní příčinou zhoršení mazové hyperplazie.
Výše uvedená porušení vedou ke zvýšení síly interakce traumatických faktorů - prasklin v žvýkací membráně ústní dutiny a dentofaciálních segmentech. Protože dentofaciální segmenty sestávají převážně z kosti a chrupavky, je elasticita a pevnost těchto struktur výrazně vyšší než u dynamicky stabilní sliznice. Vzhledem k vysokému stupni pevnosti nejsou tyto tkáně zatěžovány až do vzniku defektů, proto se neoptimální deformace dentofaciálního aparátu neprojevují dysartrií a zmateností artikulačních orgánů. Nestabilita v triádě tkání vede k patologickému posunu dentoalveolární hlavice v jednom ze tří směrů - dopředu, hluboko do chrupu nebo ven - a odpovídající deformaci obličejového skeletu. Rozvíjejí se myodystrofické procesy způsobující narušení celého svalového systému, kinematické vztahy