Kóma Respirační

Respirační kóma

Respirační kóma se vyznačuje akutním vývojem a prohlubováním. Při zhoršení dýchacích cest dochází k útlumu vědomí. Přítomnost respiračního selhání vede k hypoxémii, hyperkapnii a poruše jaterních funkcí, včetně rozvoje jaterně-renálního selhání. Navíc v důsledku anémie (hemoragická, diseminovaná intravaskulární koagulace) a krvácení vnitřních orgánů, poklesu bariérové ​​funkce alveolů a vzniku toxického plicního edému s otokem alveolárního prostoru až k rozvoji kombinovaného respiračního a oběhového nebo je možné rezistentní kóma. U pacientů v kómatu se při dýchání alveolárních plynů může objevit hypoxie a hyperkapnie a je také narušeno plynové složení krve. Acidóza (metabolická, respirační, smíšená) ukazuje na důležitost metabolické restrukturalizace u stavů respiračního selhání.

**Termíny a definice**

- _Respirační selhání_ je stav charakterizovaný poruchou zevního dýchání, vyjádřený omezením objemu a (nebo) rychlosti vydechovaného vzduchu a/nebo složení plynu, alveolární ventilací a transportem plynu přes alveolární kapilární membrány. - _Respirační kyslíkový deficit -_ omezení dodávky kyslíku do buňky je způsobeno kombinací primárních mechanismů respiračního selhání a poruch výměny plicních plynů, doprovázených tkáňovou hypoxií. - _Pneumoencefalografie_ (PEG) - posouzení funkčního stavu (bdělost/hluboký spánek) centrálního nervového systému podle neurofunkční diagnostiky záznamem elektrických vlastností mozku (somatosenzorické a zrakové evokované potenciály (SSEP, VEP)) pro posouzení pacientova stav