Респираторна кома

Респираторна кома

Респираторната кома се характеризира с остро развитие и задълбочаване. При влошаване на дихателните пътища настъпва депресия на съзнанието. Наличието на дихателна недостатъчност води до хипоксемия, хиперкапния и нарушена чернодробна функция, включително развитие на чернодробно-бъбречна недостатъчност. В допълнение, поради анемия (хеморагична, дисеминирана интраваскуларна коагулация) и кървене на вътрешните органи, намаляване на бариерната функция на алвеолите и появата на токсичен белодробен оток с подуване на алвеоларното пространство до развитието на комбинирано дишане и кръвообращение или резистентна кома са възможни. При пациенти в кома, при дишане на алвеоларни газове, може да възникне хипоксия и хиперкапния, а също така се нарушава газовият състав на кръвта. Ацидозата (метаболитна, респираторна, смесена) показва значението на метаболитното преструктуриране в условията на дихателна недостатъчност.

**Термини и определения**

- _Респираторна недостатъчност_ е състояние, характеризиращо се с нарушение на външното дишане, изразяващо се в ограничаване на обема и (или) скоростта на издишания въздух и/или газовия състав, алвеоларната вентилация и транспорта на газ през алвеоларните капилярни мембрани. - _Респираторен кислороден дефицит -_ ограничаването на доставката на кислород в клетката се причинява от комбинация от първични механизми на дихателна недостатъчност и нарушения в белодробния газообмен, придружени от тъканна хипоксия. - _Пневмоенцефалография_ (ПЕГ) - оценка на функционалното състояние (будност/дълбок сън) на централната нервна система според неврофункционалната диагностика чрез запис на електрическите свойства на мозъка (соматосензорни и визуални евокирани потенциали (SSEP, VEP)) за оценка на пациента състояние