Akutní konfabulóza

Akutní konfabulóza - (c. acuta; lat. confabulare mluvit nepřetržitě a ... -lez) náhlá, akutní, jednorázová psychóza s akutní dezorientací, hlubokým afektem strachu nebo úzkosti, doprovázená individuálními děsivými nebo pravděpodobnými bludy nápady. Diagnostické kritérium G. Klinger-Grule-Dannena: existují zvláštnosti, které jsou ve skutečnosti klamy. Delirium je interpretováno nekriticky. Nedá se opravit. Kandinského syndrom: vnější kouzlo pacienta se ukazuje jako rozporuplné. Léčba s povinným užíváním antipsychotik má znatelný účinek. Účinnější je použití haloperidolu v subnarkotických dávkách (v kombinaci se sedativními terapeutickými činidly). Léčba začíná podáváním trankvilizérů (seduxen). K úlevě od akutních manických stavů se používají antipsychotika (teralen), u déletrvajících záchvatů antipsychotika haloperidol s diazepamem.

U akutní tranzistorové psychózy lze využít i následující možnosti léčby: fenazepam IM 0,005 g 2% roztok 2 ml, 0,5% roztok diazepinu 0,75 ml IM denně večer, ráno etaprazin 0,015 mg/kg nebo 6–8 mg perorálně dokud se nedosáhne trvalého účinku, který se posuzuje dynamikou a kondicí. Krátkodobě působící inzulín se podává subkutánně (40 jednotek na 7 ml 0,9% roztoku chloridu sodného) jednou denně. Někdy v naléhavých případech pomáhají jednotlivé injekce tofisopamu intramuskulárně.

Závěrem je třeba poznamenat, že pouze pečlivé sledování všech pacientů s psychózou a jejich zařazení do syndromů přispívá k identifikaci specifických syndromů, které umožňují určit neurologické, endokrinní a somatické poruchy typické pro daný psychotický stav. To vše přispívá k jmenování adekvátní terapie. Podpůrnou roli hraje diagnostické testování a klinické metody pro stanovení funkčního stavu mnoha orgánů a systémů těla.