Leptomeningitida konvexitní: Co to je a jaké jsou její příznaky
Leptomeningitida konvexitida, známá také jako konvexitální leptomeningitida, je vzácné zánětlivé onemocnění mozku a míchy. Je charakterizován zánětem měkkých membrán mozku a míchy, které se nacházejí v oblasti vyboulení mozku, zvané konvexita.
Toto onemocnění může být způsobeno různými příčinami, včetně infekčních agens, autoimunitních procesů, nádorů a traumatických poranění. Nejčastěji se však konvexitní leptomeningitida vyvíjí v důsledku infekcí, jako je leptospiróza, herpetické viry a cytomegalovirus.
Příznaky leptomeningitidy konvexitidy mohou zahrnovat bolest hlavy, nevolnost a zvracení, gastrointestinální potíže a změny chování a nálady. Pacienti mohou také trpět záchvaty a poruchami vědomí.
K diagnostice konvexitální leptomeningitidy se používají různé techniky, včetně počítačové tomografie (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) mozku a míchy, stejně jako punkce mozkomíšního moku k analýze mozkomíšního moku.
Léčba konvexitální leptomeningitidy závisí na její příčině. Pokud je onemocnění způsobeno infekčním agens, jsou pacientům obvykle předepisována antibiotika nebo antivirotika. U autoimunitních poruch lze použít imunomodulační léky. Pacientům mohou být také předepsány léky ke zmírnění příznaků, jako je bolest a závratě.
Celkově je leptomeningitida konvexitida vzácné onemocnění, ale její příznaky mohou být velmi závažné. Pokud se u vás objeví příznaky spojené s konvexitidou leptomeningitidy, kontaktujte svého lékaře, aby vám určil diagnózu a léčbu.
Leptomeningitida je zánět měkké membrány mozku a míchy ve formě submukózní vrstvy mozkových hemisfér (konvexitida) nebo medulárního povrchu membrány míchy (epiduritida).
U epidemické bakteriální leptomeningitidy je zánět převážně lokalizován na konvekci, u serózních - hlavně v oblasti epidury a pohrudnice, ale v obou případech se infekce může šířit i ascendentní cestou (v mozkových plenách a mozkových plenách) a směrem dolů - hematogenně (krví a lymfou) . Je pozorována purulentní epidieritida nebo pouze perivaskulitida cév meningů s malým množstvím hnisu. V patologické praxi jsou častější případy purulentní a purulentně-zánětlivé povahy. To je způsobeno skutečností, že pomalý epidemický proces nebo remise se střídají s obdobími rychlého růstu procesu (někdy se to stane během několika dnů) s výskytem epikrinních tuberkul. Leptomeningitidě mohou předcházet spalničky, spála, tyfus, zápal plic a chřipka, stejně jako poranění lebky. Leptomeningitida spojená s otravou hlavy je často smíšené povahy, charakterizovaná toxikoinfekčními příznaky (místy jsou detekovány známky akutní meningitidy, fokální myelitidy typu scutózy nebo hemiparézy a gummintativní ložiska v mozku). Onemocnění je nejnebezpečnější u dětí starších jednoho roku a dospělých, postupuje rychle a plynule a postihuje především membrány laterálních úseků mozkových hemisfér, méně často zadní a přední úseky. Epidemická forma je závažnější. Pokud se onemocnění objeví po angíně nebo jiném imunodeficitním stavu, je prognóza příznivější.