Konveksitaalinen leptomeningiitti: mikä se on ja mitkä ovat sen oireet
Leptomeningiittikonveksiitti, joka tunnetaan myös nimellä convexital leptomeningitis, on harvinainen aivojen ja selkäytimen tulehduksellinen sairaus. Sille on tunnusomaista aivojen ja selkäytimen pehmeiden kalvojen tulehdus, jotka sijaitsevat aivojen pullistuman alueella, jota kutsutaan kuperaksi.
Tämä sairaus voi johtua useista syistä, mukaan lukien tartunta-aineet, autoimmuuniprosessit, kasvaimet ja traumaattiset vammat. Kuitenkin useimmiten konveksitaalinen leptomeningiitti kehittyy infektioiden, kuten leptospiroosin, herpesvirusten ja sytomegaloviruksen seurauksena.
Leptomeningiitin konveksiitin oireita voivat olla päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu, maha-suolikanavan vaivat sekä käyttäytymisen ja mielialan muutokset. Potilaat voivat myös kokea kohtauksia ja tajunnan häiriöitä.
Konveksitaalisen leptomeningiitin diagnosoimiseen käytetään erilaisia tekniikoita, mukaan lukien aivojen ja selkäytimen tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI) sekä aivo-selkäydinnesteen (CSF) pistos.
Konveksitaalisen leptomeningiitin hoito riippuu sen syystä. Jos taudin aiheuttaa tartuntatauti, potilaille määrätään yleensä antibiootteja tai viruslääkkeitä. Autoimmuunisairauksiin voidaan käyttää immunomoduloivia lääkkeitä. Potilaille voidaan myös määrätä lääkkeitä oireiden, kuten kivun ja huimauksen, lievittämiseksi.
Kaiken kaikkiaan leptomeningiittikonveksiitti on harvinainen sairaus, mutta sen oireet voivat olla erittäin vakavia. Jos sinulla on leptomeningiittikonveksiittiin liittyviä oireita, ota yhteyttä lääkäriisi diagnoosin ja hoidon saamiseksi.
Leptomeningiitti on aivojen ja selkäytimen pehmeän kalvon tulehdus aivopuoliskon limakalvonalaisen kerroksen (konveksiitti) tai selkäytimen kalvon ydinpinnan (epiduriitti) muodossa.
Epideemisessä bakteerileptomeningiitissä tulehdus sijaitsee pääosin konvektiossa, seroosina - pääasiassa epiduran ja keuhkopussin alueella, mutta molemmissa tapauksissa infektio voi levitä myös nousevaa reittiä (aivokalvoihin ja aivokalvoihin) ja alaspäin - hematogeenisesti (veren ja imusolmukkeiden läpi) . Havaitaan märkivä epidieritiitti tai vain aivokalvon verisuonten perivaskuliitti, jossa on pieniä määriä mätä. Patologisessa käytännössä märkivä- ja märkivä-tulehdustapaukset ovat yleisempiä. Tämä johtuu siitä, että hidas epidemiaprosessi tai remissiot vuorottelevat prosessin nopean kasvun jaksojen kanssa (joskus tämä tapahtuu useiden päivien sisällä) epikriinisten tuberkuloosien ilmaantumisen kanssa. Leptomeningiittiä voivat edeltää tuhkarokko, tulirokko, lavantauti, keuhkokuume ja influenssa sekä kallovauriot. Pään myrkytykseen liittyvä leptomeningiitti on usein luonteeltaan sekamuotoista, jolle on tunnusomaista toksikoinfektio-oireet (joissakin paikoissa havaitaan merkkejä akuutista aivokalvontulehduksesta, skutoosi- tai hemipareesin tyyppistä fokaalista myeliittiä ja aivokuumien aiheuttamia pesäkkeitä). Sairaus on vaarallisin yli vuoden ikäisille lapsille ja aikuisille, etenee nopeasti ja tasaisesti ja vaikuttaa pääasiassa aivopuoliskon sivuosien kalvoihin, harvemmin taka- ja etuosaan. Epidemiamuoto on vakavampi. Jos sairaus ilmaantuu kurkkukivun tai muun immuunipuutostilan jälkeen, ennuste on suotuisampi.