Potrat: příčiny a diagnóza
Potrat je samovolné ukončení těhotenství od okamžiku početí do 37. týdne. Pokud k přerušení dojde více než dvakrát, považuje se to za obvyklé. Podle načasování přerušení se rozlišuje samovolný potrat (interrupce) a předčasný porod.
Jednou z hlavních příčin potratu jsou genetické faktory. Do skupiny genetických příčin patří případy spojené s méněcenností samotného těhotenství, například chromozomální abnormality, které narušují vývoj embrya. K většině, ale ne ke všem, dochází mezi šestým a osmým týdnem a k vypuzení mrtvého embrya dochází o 4 týdny později – mezi 10. a 12. týdnem těhotenství.
Poruchy dělohy mohou také způsobit potrat. Spontánní ukončení těhotenství může být spojeno s vrozenými anomáliemi stavby dělohy, intrauterinními srůsty, jizvami, myomotickými uzlinami, které deformují dutinu děložní. Potrat může být důsledkem indukovaného potratu, chronického zánětu děložní sliznice.
Istmicko-cervikální insuficience (ICI) může také způsobit potrat. Tento stav vyplývá z traumatu děložního čípku během porodu, potratu nebo jakéhokoli dopadu na děložní čípek. V tomto případě je normálně těsně uzavřené hrdlo v mírně otevřeném stavu. Z tohoto důvodu nemůže být během těhotenství plod zadržen v děložní dutině a dochází k potratu.
Hormonální nerovnováha v ženském těle může také vést k potratu. Pro normální vývoj embrya v dutině děložní je nutná kompletní příprava děložní sliznice k implantaci (zavedení embrya do stěny dělohy). Ke změnám děložní sliznice během menstruačního cyklu dochází vlivem pohlavních hormonů. Proto narušení tvorby hormonů v těle ženy vede k potratu. Ukončení těhotenství je také možné, pokud je narušena funkce jiných endokrinních orgánů: štítná žláza, nadledviny.
Infekce matčina těla může také způsobit potrat. Bakteriální infekce genitálního traktu, jako je syfilis, kapavka, chlamydie, mykoplazmóza a ureaplazmóza, mohou způsobit zánětlivé procesy v děloze, které mohou vést ke spontánnímu potratu. Nebezpečné jsou také virové infekce, jako je zarděnka, cytomeg
Potrat
Potrat (neboli předčasné těhotenství) je předčasné ukončení těhotenství předtím, než může plod přežít mimo dělohu.
Důvody potratu mohou být různé. Tyto zahrnují:
- Hormonální poruchy u žen
- Anatomické problémy dělohy a děložního čípku
- Chronická onemocnění matky
- Infekce
- Genetické poruchy u plodu
- Imunologická inkompatibilita matky a plodu
- Životní styl a faktory chování (kouření, alkohol, drogy, stres)
Diagnóza potratu zahrnuje anamnézu, vyšetření a testy k identifikaci možných příčin. Léčba závisí na konkrétní příčině a může zahrnovat hormonální terapii, antibiotika, operaci a změny životního stylu.
Prognóza potratu do značné míry závisí na příčině a včasnosti léčby. Moderní metody umožňují v mnoha případech dovést těhotenství do termínu a porodit zdravé dítě. V některých případech se však problém může opakovat v dalších těhotenstvích.
Nevítání je jedním z nejtěžších a nejintimnějších problémů v životě každé ženy. Selhání těhotenství je závažnou komplikací u těhotných žen, která může vést k různým zdravotním následkům pro matku i dítě. Potíže spojené s mělkou gestací se mohou objevit v kterékoli fázi těhotenství, ale obvykle jsou zjištěny v raných fázích těhotenství. Téměř každá desátá žena