Miskraam: oorzaken en diagnose
Een miskraam is de spontane zwangerschapsafbreking vanaf het moment van de conceptie tot 37 weken. Als een onderbreking meer dan twee keer voorkomt, wordt dit als gebruikelijk beschouwd. Afhankelijk van het tijdstip van de onderbreking wordt onderscheid gemaakt tussen een spontane miskraam (abortus) en vroeggeboorte.
Een van de belangrijkste oorzaken van een miskraam zijn genetische factoren. De groep genetische oorzaken omvat gevallen die verband houden met de inferioriteit van de zwangerschap zelf, bijvoorbeeld chromosomale afwijkingen die de ontwikkeling van het embryo verstoren. De meeste, maar niet alle, miskramen vinden plaats tussen de zesde en achtste week, en de uitdrijving van het dode embryo vindt vier weken later plaats - tussen de 10 en 12 weken zwangerschap.
Baarmoederaandoeningen kunnen ook een miskraam veroorzaken. Spontane zwangerschapsafbreking kan in verband worden gebracht met aangeboren afwijkingen van de baarmoederstructuur, intra-uteriene verklevingen, littekens, myomotische knooppunten die de baarmoederholte vervormen. Een miskraam kan een gevolg zijn van geïnduceerde abortus, chronische ontsteking van het baarmoederslijmvlies.
Isthmische-cervicale insufficiëntie (ICI) kan ook een miskraam veroorzaken. Deze aandoening is het gevolg van trauma aan de baarmoederhals tijdens de bevalling, abortus of enige impact op de baarmoederhals. In dit geval bevindt de goed gesloten nek zich normaal gesproken in een enigszins open toestand. Hierdoor kan de foetus tijdens de zwangerschap niet in de baarmoederholte worden vastgehouden en ontstaat er een miskraam.
Hormonale onevenwichtigheden in het lichaam van een vrouw kunnen ook tot een miskraam leiden. Voor de normale ontwikkeling van het embryo in de baarmoederholte is een volledige voorbereiding van het baarmoederslijmvlies voor implantatie (inbrengen van het embryo in de baarmoederwand) noodzakelijk. Veranderingen in het baarmoederslijmvlies tijdens de menstruatiecyclus treden op onder invloed van geslachtshormonen. Daarom leidt verstoring van de vorming van hormonen in het lichaam van een vrouw tot een miskraam. Een zwangerschapsafbreking is ook mogelijk als de functie van andere endocriene organen verstoord is: de schildklier, de bijnieren.
Infectie van het lichaam van de moeder kan ook een miskraam veroorzaken. Bacteriële infecties van de geslachtsorganen, zoals syfilis, gonorroe, chlamydia, mycoplasmose en ureaplasmose, kunnen ontstekingsprocessen in de baarmoeder veroorzaken, wat kan leiden tot een spontane abortus. Ook gevaarlijk zijn virale infecties zoals rubella, cytomeg
Miskraam
Een miskraam (of vroeggeboorte) is de voortijdige beëindiging van een zwangerschap voordat de foetus buiten de baarmoeder kan overleven.
De redenen voor een miskraam kunnen verschillend zijn. Deze omvatten:
- Hormonale stoornissen bij vrouwen
- Anatomische problemen van de baarmoeder en baarmoederhals
- Chronische ziekten van de moeder
- Infecties
- Genetische aandoeningen bij de foetus
- Immunologische incompatibiliteit van moeder en foetus
- Leefstijl- en gedragsfactoren (roken, alcohol, drugs, stress)
De diagnose van een miskraam omvat een anamnese, onderzoek en tests om mogelijke oorzaken te identificeren. De behandeling hangt af van de specifieke oorzaak en kan hormonale therapie, antibiotica, operaties en veranderingen in levensstijl omvatten.
De prognose voor een miskraam hangt grotendeels af van de oorzaak en tijdigheid van de behandeling. Moderne methoden maken het in veel gevallen mogelijk een zwangerschap uit te dragen en een gezond kind ter wereld te brengen. In sommige gevallen kan het probleem echter terugkeren bij volgende zwangerschappen.
Onwelkom is een van de moeilijkste en meest intieme problemen in het leven van elke vrouw. Het mislukken van een zwangerschap is een ernstige complicatie bij zwangere vrouwen die verschillende gevolgen voor de gezondheid van moeder en baby kan hebben. Problemen die verband houden met een oppervlakkige zwangerschap kunnen in elk stadium van de zwangerschap voorkomen, maar worden meestal in de vroege stadia van de zwangerschap ontdekt. Bijna elke tiende vrouw