Obsedantní stavy

Obsedantní poruchy: příčiny, příznaky a léčba

Obsedantní poruchy jsou duševní poruchou, která se vyznačuje neustále se opakujícími myšlenkami, vzpomínkami, strachy, touhami, činy atd. Pacient chápe jejich zbytečnost, ale nemůže se jich zbavit, proto se takovým stavům říká obsedantní. Často jsou pro pacienta extrémně bolestivé, zachovává si vědomí jejich bolesti a kritický postoj k nim.

Obsedantní stavy lze pozorovat u široké škály neuropsychických poruch, ale nejplněji a nejjasněji se projevují v jedné z forem neuróz - obsedantně-kompulzivní neuróze. Jeho vzhledu může předcházet prodloužené přepracování, chronická otrava (včetně alkoholu) a různé nemoci; Obsedantně-kompulzivní neuróza se navíc snáze vyskytuje u jedinců s úzkostně-nativním charakterem.

Bezprostřední příčinou rozvoje obsedantně-kompulzivní neurózy je obvykle duševní trauma. Při rozvoji onemocnění dochází k fixaci na nějaký akutně prožívaný stav, který je pro daného člověka neobvyklý (závratě, bušení srdce, slabost atd.), který někdy vznikl náhodou. To může způsobit úzkostné očekávání opakování tohoto druhu „útoku“ a extrémní úzkost o vlastní zdraví.

Zpráva o někom, kdo zemřel na srdeční chorobu, vede ke vzniku bolestivých, obsedantních obav o srdce. Často takové úzkostné očekávání opakování nepříjemných vjemů, doprovázené obsedantním strachem z jejich vývoje, narušuje plnění běžných, každodenních povinností, a to navzdory prakticky úplnému fyzickému zdraví. Takoví pacienti se začnou bát být sami ze strachu, že nebudou schopni získat pomoc včas, pokud dojde k „infarktu“. I v dopravě se snaží cestovat v doprovodu svých blízkých, i když před nimi obvykle skrývají své znepokojivé obavy.

Obsedantně-kompulzivní neuróza se může projevit jako strach z cestování v metru, následovaný strachem z jiných druhů dopravy; strach nakonec vzniká i při pouhém pomyšlení na cestování v MHD. Někdy se u pacientů vyvinou obsedantní činy (tzv. rituály), které provádějí, aby se „chránili“ před nějakým imaginárním nebezpečím. Člověk může například opakovaně kontrolovat, zda jsou zavřená dvířka nebo zda je vypnutý plyn v kuchyňském sporáku, i když ví, že je vše v pořádku.

Příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy se mohou lišit, ale nejčastěji zahrnují přetrvávající rušivé myšlenky nebo obrazy, které způsobují úzkost nebo obavy, a nutkavé činy nebo rituály, které člověk provádí, aby zmírnil svou úzkost. Pacient může pociťovat silné nepohodlí, trpět úzkostmi a depresemi a mít problémy v každodenním životě a v komunikaci s ostatními.

Léčba obsedantně-kompulzivní poruchy může zahrnovat psychoterapii, léky nebo kombinaci obou. Psychoterapie může pacientovi pomoci pochopit příčiny jeho stavu, rozpoznat a změnit negativní myšlenky a chování a naučit se zvládat úzkost a stres. Medikamentózní terapie může zahrnovat léky, které ovlivňují hladiny neurotransmiterů v mozku, jako jsou antidepresiva nebo léky k léčbě úzkostných poruch. V některých případech může být užitečná i psychoanalytická terapie nebo kognitivně behaviorální terapie. Je důležité vyhledat pomoc od specialisty, abyste získali kvalifikovanou pomoc při léčbě obsedantně-kompulzivní poruchy.