Osteomalacie hladovění

Osteomalóza hladovějících (lat. ostēomalacia famelica), neboli osteodystrofie, dříve také známá jako kerotická osteodystrofie, je závažné onemocnění skeletu, které vzniká v důsledku dlouhodobé podvýživy a vyskytuje se pouze u lidí, kteří konzumují potravu nedostatečnou pro normální metabolismus.

Nemoc se rozvíjí především v podmínkách akutní podvýživy (kdy denní strava obsahuje méně než 1200 kalorií a 75 bílkovin). Patří do skupiny nutričních dystrofií. Při jeho výskytu je pozorována částečná ztráta mineralizace kostí: snižuje se obsah vápníku v kostech, na lebečních koncích dlouhých tubulárních kostí se objevují oblasti cystické degenerace – žebra, krční obratle, koncové úseky stehenní kosti a holenní kosti.

Počáteční změny na kraniálním konci femuru se skládají z periastinálního ztluštění trabekul, hrubé kalcifikace, výrůstků a hyperosie na linii metafýzy a hrubého lineárního kalcifikovaného edému podél medulárního kanálu. Tyto změny nejsou zpočátku viditelné fokální povahy a jsou odhaleny pouze na rentgenovém snímku. Následně se objevují ložiska cystické restrukturalizace kostní struktury: hyperosie, lokalizované oblasti radiální kalcifikace