Perineální kýla

Perineální kýla je onemocnění, které se může objevit u žen i mužů v jakémkoli věku. Je charakterizována protruzí vnitřních orgánů přes pánevní bránici a jejich sestupem do perinea.

Kýly, které se vyvíjejí v oblasti třísel, mohou být způsobeny řadou důvodů, například oslabením pojivové tkáně nebo prodlouženou fyzickou aktivitou. Složitější jsou výhřezy vnitřních orgánů přímo pánevními otvory do malé pánve, např. kýla jater, vaječníku nebo slepého střeva. K tomuto typu patří i tzv. vrozené formy kýl. Vrozená kýla (střevní klička) je obvykle detekována v prenatálním období. Při porodu těhotné ženy může být děloha spolu s dalšími orgány odsunuta stranou střevní smyčkou. Takové dítě vyžaduje chirurgickou léčbu. Předpokládá se, že přibližně 5 % žen ve věku 40-45 let trpí perineálním syndromem. Tento stav nastává, když vazy kolem svalů v perineální oblasti oslabují, což způsobuje pokles svalů pod jejich normální umístění. Ještě častěji (včetně mužů) je pozorován prolaps konečníku přes perineum - rektální kýla. Nejčastější příčinou vývoje je obezita, porod, zácpa a stresové situace, které vedou ke zvýšenému nitrobřišnímu tlaku. Nejzávažnější formou onemocnění je pánevní kýla, která postihuje močový měchýř, konečník a močovou trubici. Toto onemocnění může vést k močové a fekální inkontinenci, stejně jako ke ztrátě citlivosti v dolní části těla. Léčba perineální kýly zahrnuje soubor opatření v závislosti na závažnosti onemocnění a stavu pacienta. Abnormality v těhotenství se vždy řeší chirurgicky ihned po porodu. Současně lze od první dekády života používat obvazy pro novorozence. Starší děti nutně potřebují operaci. Břišní chirurgické zákroky jsou absolutně bezpečné a nevedou k rozvoji komplikací, protože... Děti a mladí dospělí, u kterých se kýla právě začala projevovat, jsou zřídka dostatečně zralí na to, aby trpěli selháním více orgánů a septickými komplikacemi. Prevence – těhotenství by mělo probíhat ve specializovaném zdravotnickém zařízení.