Perineale hernia

Perineale hernia is een ziekte die op elke leeftijd bij vrouwen en mannen kan voorkomen. Het wordt gekenmerkt door het uitsteken van inwendige organen door het bekkenmembraan en hun afdaling in het perineum.

Hernia's die zich in de liesstreek ontwikkelen, kunnen verschillende oorzaken hebben, bijvoorbeeld verzwakking van het bindweefsel of langdurige fysieke activiteit. Complexer zijn verzakkingen van inwendige organen rechtstreeks via de bekkenopeningen in het kleine bekken, zoals een hernia van de lever, de eierstok of de appendix. Onder dit type vallen ook de zogenaamde aangeboren vormen van hernia. Een aangeboren hernia (darmlus) wordt meestal ontdekt in de prenatale periode. Tijdens de geboorte van een zwangere vrouw kan de baarmoeder, samen met andere organen, door een darmlus opzij worden geduwd. Zo'n kind heeft een chirurgische behandeling nodig. Er wordt aangenomen dat ongeveer 5% van de vrouwen in de leeftijd van 40-45 jaar last heeft van perineaal syndroom. Deze aandoening treedt op wanneer de ligamenten rond de spieren in het perineale gebied verzwakken, waardoor de spieren onder hun normale locatie zakken. Nog vaker (ook bij mannen) wordt verzakking van het rectum door het perineum waargenomen - een rectale hernia. De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling zijn zwaarlijvigheid, bevalling, constipatie en stressvolle situaties, die leiden tot verhoogde intra-abdominale druk. De ernstigste vorm van de ziekte is een bekkenhernia, die de blaas, het rectum en de urethra aantast. Deze ziekte kan leiden tot urine- en fecale incontinentie, evenals verlies van gevoel in het onderlichaam. De behandeling van een perineale hernia omvat een reeks maatregelen, afhankelijk van de ernst van de ziekte en de toestand van de patiënt. Afwijkingen tijdens de zwangerschap worden altijd direct na de bevalling operatief opgelost. Tegelijkertijd kunnen vanaf het eerste decennium van het leven verbanden voor pasgeborenen worden gebruikt. Oudere kinderen hebben beslist een operatie nodig. Abdominale chirurgische ingrepen zijn absoluut veilig en leiden niet tot de ontwikkeling van complicaties, omdat... Kinderen en jonge volwassenen bij wie de hernia zich net begint te manifesteren, zijn zelden volwassen genoeg om te lijden aan meervoudig orgaanfalen en septische complicaties. Preventie – zwangerschap moet plaatsvinden in een gespecialiseerd medisch centrum.