Zápal plic (pneumonie)

Léčba zápalu plic

PNEUMONIE (pneumonie)

Etiologie, patogeneze, klasifikace. Výskyt pneumonie je v naprosté většině případů spojen s aspirací mikrobů (obvykle saprofytů) z orofaryngu; méně často se infekce vyskytuje hemato- a lymfogenní cestou nebo ze sousedních ložisek infekce. Původci pneumonie jsou pneumo-, stafylo- a streptokoky, Klebsiella pneumoniae, Pfeifferův bacil, někdy Escherichia coli, Proteus, Haemophilus influenzae a Pseudomonas aeruginosa aj.

Léčba:

1. Antibakteriální terapie:

1. Peniciliny (ampicilin, amoxicilin)
2. cefalosporiny II-III generace
3. Makrolidy (azithromycin, klarithromycin)
4. Respirační fluorochinolony (levofloxacin, moxifloxacin)
5. Kombinace antibiotik pro těžké případy

2. Detoxikační terapie (infuzní terapie)

3. Mukolytika a expektorancia (ambroxol, acetylcystein)

4. Bronchodilatancia pro bronchiální obstrukci

5. Antipyretika při vysoké horečce (paracetamol)

6. Léky proti bolesti na pleurální bolest (NSAID)

7. Antikoagulancia (nízkomolekulární heparin)

8. Kyslíková terapie pro respirační selhání

9. Fyzioterapie během rekonvalescence

Včasná adekvátní léčba je důležitá pro prevenci komplikací a úmrtí.