Keuhkokuume (Pneumonia)

Keuhkokuumeen hoito

PNEUMONIA (keuhkokuume)

Etiologia, patogeneesi, luokitus. Keuhkokuumeen esiintyminen suurimmassa osassa tapauksia liittyy mikrobien (yleensä saprofyyttien) aspiraatioon suunielusta; harvemmin infektio tapahtuu hemato- ja lymfogeenistä reittiä tai viereisistä infektiopesäkkeistä. Keuhkokuumeen aiheuttajia ovat pneumo-, stafylo- ja streptokokit, Klebsiella pneumoniae, Pfeifferin basillit, joskus Escherichia coli, Proteus, Haemophilus influenzae ja Pseudomonas aeruginosa jne.

Hoito:

1. Antibakteerinen hoito:

1. Penisilliinit (amoksisilliini, ampisilliini)
2. II-III sukupolven kefalosporiinit
3. Makrolidit (atsitromysiini, klaritromysiini)
4. Hengitysteiden fluorokinolonit (levofloksasiini, moksifloksasiini)
5. Antibioottien yhdistelmät vaikeissa tapauksissa

2. Detoksifikaatiohoito (infuusiohoito)

3. Mukolyytti- ja yskänlääkkeet (ambroksoli, asetyylikysteiini)

4. Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet keuhkoputkien tukkeutumiseen

5. Antipyreetit korkeaan kuumeeseen (parasetamoli)

6. Kipulääkkeet keuhkopussin kipuun (NSAID)

7. Antikoagulantit (pienimolekyylipainoinen hepariini)

8. Happihoito hengitysvajauksen hoitoon

9. Fysioterapia toipilaskauden aikana

Oikea-aikainen ja riittävä hoito on tärkeää komplikaatioiden ja kuoleman estämiseksi.