Longontsteking (longontsteking)

Behandeling van longontsteking

PNEUMONIE (longontsteking)

Etiologie, pathogenese, classificatie. Het optreden van longontsteking wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen geassocieerd met aspiratie van microben (meestal saprofyten) uit de orofarynx; minder vaak vindt infectie plaats via de hemato- en lymfogene route of vanuit aangrenzende infectiehaarden. De veroorzakers van longontsteking zijn pneumo-, stafylo- en streptokokken, Klebsiella pneumoniae, de bacil van Pfeiffer, soms Escherichia coli, Proteus, Haemophilus influenzae en Pseudomonas aeruginosa, enz.

Behandeling:

1. Antibacteriële therapie:

1. Penicillines (ampicilline, amoxicilline)
2. Cefalosporines van de II-III generatie
3. Macroliden (azithromycine, claritromycine)
4. Respiratoire fluorochinolonen (levofloxacine, moxifloxacine)
5. Combinaties van antibiotica voor ernstige gevallen

2. Ontgiftingstherapie (infuustherapie)

3. Mucolytica en slijmoplossende middelen (ambroxol, acetylcysteïne)

4. Bronchodilatatoren voor bronchiale obstructie

5. Antipyretica voor hoge koorts (paracetamol)

6. Pijnstillers voor pleurale pijn (NSAID's)

7. Anticoagulantia (heparine met laag molecuulgewicht)

8. Zuurstoftherapie voor respiratoire insufficiëntie

9. Fysiotherapie tijdens herstel

Tijdige adequate behandeling is belangrijk om complicaties en overlijden te voorkomen.