Paranazální dutiny

Dobře, tady je článek s názvem "Parnazální dutiny":

Paranazální dutiny

Počáteční úsek horních cest dýchacích; rozlišit zevní nos, nosní dutinu a vedlejší nosní dutiny, které komunikují s nosní dutinou úzkými otvory. Zevní nos je tvořen osteochondrální kostrou (obr. 1), pokrytou svaly a kůží; chrupavčitá část umožňuje určitou pohyblivost zevního nosu.

Tloušťka kůže nosu obsahuje mazové žlázy, kterých je zvláště mnoho v blízkosti nosních dírek a na špičce nosu. Při vstupu do nosní dutiny, na hranici kůže a sliznice, rostou ochlupení, zvláště patrné u mužů. Nosní dutina je rozdělena nosní přepážkou na dvě poloviny.

Nosní dutina komunikuje s vnějším prostředím nosními otvory - nozdrami a s nosohltanem - přes choany (viz Hltan). Spodní stěnu (neboli dno) nosní dutiny tvoří kosti tvrdého patra a horní stěnu (neboli střechu) představuje tenká kostěná destička podobná sítu, kterou procházejí větve čichového nervu.

Vnitřní stěna pravé a levé části nosní dutiny je nosní přepážka, zadní část je kost a přední část je chrupavčitá. Na bočních stěnách nosní dutiny jsou téměř vodorovně umístěny tzv. nosní mušle (dolní, střední a horní), které rozdělují pravou a levou polovinu nosní dutiny na nosní průchody - horní, střední a dolní (obr. 2). V horních a středních nosních průchodech jsou malé otvory, kterými nosní dutina komunikuje s vedlejšími nosními dutinami. V dolním nosním průchodu je otvor nasolakrimálního kanálu, podél kterého proudí slzy do nosní dutiny.

Existují čtyři páry vedlejších nosních dutin: maxilární, čelní, hlavní a etmoidní (obr. 3). Maxilární neboli maxilární dutiny jsou největší, objem každé z nich je cca. 30 cm3. Tvar maxilárního sinu připomíná trojúhelníkovou pyramidu. Nejdůležitější je jeho vnitřní stěna, lemující nosní dutinu; v této stěně je otvor, který ústí do středního meatu nosní dutiny.

Dno maxilárního sinu se nachází velmi blízko kořenů horních zadních zubů, zejména prvního a druhého moláru; někdy jejich kořeny stojí volně v sinu a jsou pokryty pouze sliznicí. Čelní dutina je uložena v přední kosti, její objem je v průměru 3-5 cm3, úzkým kanálem - frontonazální anastomózou - komunikuje s nosní dutinou (ve středním meatu). Spodní stěna čelního sinu je horní stěna očnice.

Střední stěna odděluje levý frontální sinus od pravého. Zadní stěna odděluje frontální sinus od frontálního laloku mozku. Etmoidní dutiny se skládají z jednotlivých kostních buněk, a proto se nazývají labyrint. Etmoidní labyrint ohraničuje vnitřní část očnice a nahoře je oddělen od mozku tenkou kostěnou destičkou. Hlavní sinus leží hluboko v těle hlavní kosti lebky a je pro výzkum nepřístupný. Ohraničuje životně důležité struktury: krční tepnu, venózní sinus, oční a trojklanný nerv.

Hlavní sinus a část ethmoid sinus ústí do horního meatu. Nosní dutina je vystlána sliznicí pokrytou řasinkovým epitelem, jehož řasinky rytmicky kmitají ve vlnách. Oblasti sliznice horního nosního průduchu, horní část střední mulčnice a protilehlá část nosní přepážky se nazývají čichová oblast, protože se zde nachází receptorový (vnímací) aparát čichového analyzátoru (viz Čich ).

Zbytek nosní dutiny se nazývá dýchací dutina. V tloušťce sliznice dolní skořepiny a zadního konce střední nosní skořepy se nachází tkz. kavernózní vrstva tvořená hustou sítí krevních cév. Slizniční vrstvou jsou také vystlány vedlejší nosní dutiny. Nos a vedlejší nosní dutiny plní dýchací, ochranné, čichové a rezonační funkce.

Vdechovaný vzduch procházející dutinou



Paranazální dutiny jsou vzduchové dutiny umístěné v kostech lebky, které jsou podle svých funkcí součástí dýchacích orgánů a v některých případech vedou ke vzniku řady onemocnění a patologií. Na rozdíl od hlavní kostní dutiny nosu jsou od sebe odděleny chrupavkovou tkání:

1. Maxilární (čelistní) sinus - zadní horní vzduchová dutina, vlevo a vpravo, umístěná v blízkosti horní čelisti. 2. Čelní (čelní) drážka