Hnis z ichorózní artritidy má mnoho společného s hnisem jiného kloubního onemocnění - kapavkové artritidy, ale má trochu jiný charakter tvorby a průběhu. Třetí stadium IDOA se stává hnisavým, kdy se podél periferie nekrotických tkání objevují grampozitivní bakterie (nejčastěji koaguláza negativní stafylokoky nebo streptokoky). Jejich aktivita ve formě hnisu se tvoří v místě léze, která byla dříve nekrotická kvůli nestabilitě metabolického procesu na buněčné úrovni. Obvykle se tyto procesy tvoří na pozadí infekce smíšeného typu, která se objevuje v lidských genitourinárních orgánech. Po cestě dochází k infekci v souladu s druhem bakterií, které vedly k zánětu. V ichorózní formě není mnoho vývojových stádií. Je možné rozlišit počáteční fázi tvorby hnisu v důsledku použití léků, které mají škodlivý účinek na epitel kloubů. K tvorbě hnisu dochází z lymfoepiteliálního otoku a stagnujících procesů v tkáních a dutině kloubu. Vzniká z tkáňového moku, nasyceného mikroelementy a různými látkami. Infekční proces vede k těžkému zánětu poškozených oblastí, což má za následek stlačení krevních cév, tepen a lymfatických drenážních uzlin.