Rybí tlama je patomorfologickou variantou revmatického zúžení levého atrioventrikulárního ústí, kdy jsou cípy chlopně na okrajích ztluštělé a ve značném rozsahu k sobě srostlé. V důsledku toho ventil získá trychtýřovitý tvar, který připomíná rybí tlamu.
U rybích úst je pozorována výrazná hemodynamická porucha - průtok krve z levé síně do levé komory během diastoly je obtížný. To vede ke zvýšenému tlaku v plicním oběhu a rozvoji plicní hypertenze. Klinicky se rybí tlama projevuje dušností, slabostí a únavou. Diagnóza je stanovena na základě echokardiografických údajů. Léčba spočívá ve výměně chlopně.