Usta rybie to patomorfologiczny wariant reumatycznego zwężenia ujścia lewego przedsionkowo-komorowego, w którym płatki zastawki są pogrubione na krawędziach i w znacznym stopniu zrośnięte ze sobą. W rezultacie zawór przybiera kształt lejka, przypominający pysk ryby.
W przypadku pyska ryby obserwuje się wyraźne zaburzenia hemodynamiczne - przepływ krwi z lewego przedsionka do lewej komory podczas rozkurczu jest utrudniony. Prowadzi to do wzrostu ciśnienia w krążeniu płucnym i rozwoju nadciśnienia płucnego. Klinicznie usta ryby objawiają się dusznością, osłabieniem i zmęczeniem. Rozpoznanie stawia się na podstawie danych echokardiograficznych. Leczenie polega na wymianie zastawki.