Mundfisch

Beim Fischmaul handelt es sich um eine pathomorphologische Variante der rheumatischen Verengung der linken Vorhofkammeröffnung, bei der die Klappensegel an den Rändern verdickt und über einen beträchtlichen Bereich miteinander verwachsen sind. Dadurch erhält das Ventil eine trichterförmige Form, die an ein Fischmaul erinnert.

Beim Fischmaul wird eine ausgeprägte hämodynamische Störung beobachtet – der Blutfluss vom linken Vorhof zum linken Ventrikel während der Diastole ist erschwert. Dies führt zu einem erhöhten Druck im Lungenkreislauf und zur Entstehung einer pulmonalen Hypertonie. Klinisch äußert sich das Fischmaul durch Kurzatmigkeit, Schwäche und Müdigkeit. Die Diagnose wird anhand von Echokardiographiedaten gestellt. Die Behandlung besteht im Klappenersatz.