Pleurální píštěl

Úvod: Fistula je kanál spojující jednu tělesnou dutinu nebo orgán s povrchem kůže. Otvory se tvoří při zánětu kůže, propíchnutí orgánu jehlou nebo poškozením míšní membrány.Často se při chirurgických operacích hromadí hnis v dutině břišní, proto se umělá píštěl používá velmi zřídka.

Pleurální píštěl je komunikační cesta mezi pleurální dutinou a volným povrchem těla. Pleurae jsou dvě tenké vrstvy tkáně, které pokrývají plíce a jsou spojeny do kapsy obklopené vazy. Plíce jsou umístěny v hrudníku, obklopené míchou a lebkou. S rozvojem zánětu membrán plic nebo sousedních tkání se na jejich povrchu objevují dutiny - dutiny nebo buly. Pohrudnice se účastní všech pohybů těla: při kýchání, kašli, chůzi, běhu se stahuje nebo natahuje, aby zablokovala nebo propustila vzduch. Filmy se snadno zhroutí nebo nafouknou a povrch pleurálních stěn, které jsou ve vzájemném kontaktu, je dostatečně elastický a není příliš drsný. Ale s tvorbou hnisavých dutin nebo bronchiektázií pleura měkne, kolabuje nebo praskne. Rána v místě ruptury je během několika dní pokryta vlastní tkání, ale neuzavře „cestu“ k hnisavému obsahu. Komunikační cesta s příslušnou zemí nebo povrchem těla musí být uzavřena, aby se zajistila drenáž nebo aby se odstranil hnis, exsudát, hlen a transudát. To zanechává otvor nebo kanál mezi hrudní dutinou a povrchovou tkání.

Proč zůstávají pleurální píštěle otevřené?

Léčba se provádí evakuací patologického obsahu a reinfuzí. Podstatou práce tohoto komplexu je

Pleurální píštěl (pleurostoma, píštěl pleuritida, „píštěl plic“) je patologická anastomóza mezi pleurální dutinou a okolím (například mediastinem) nebo mezi různými prvky pohrudnice (například listy). V podstatě se jedná o píštělový trakt, ve kterém se někdy nachází četná kazivá mikroflóra. Můžete také říci, že se jedná o „perforovanou“ pleuru. Fistula je důsledkem prasknutí plicního abscesu, který se vyvíjí při těžké pneumonii. Může to být způsobeno také prodlouženým umístěním hadičky pro umělé dýchání punkcí v pohrudnici. Fistuly jsou často důsledkem chirurgické léčby plicních onemocnění.

Pleurální píštěl je píštěl drénující pleurální dutinu s empyémem nebo encystovanou pleurisou, purulentním infiltrátem nebo plicní echózou. Častěji slouží k odvádění hnisu z pleurální dutiny: jeden konec ústí do pohrudnice ve formě dírky v blízkosti odpovídající pleury.

Při přípravě na odstranění drenáže pacienta je nutné jej pečlivě sledovat a věnovat pozornost stavu rány. Po odstranění drenážní trubice by měla být rána oplocená