Fistel pleuraal

Inleiding: Een fistel is een kanaal dat een lichaamsholte of orgaan verbindt met het huidoppervlak. Gaten worden gevormd als de huid ontstoken is, een orgaan wordt doorboord met een naald of als gevolg van schade aan het ruggenmergmembraan. Vaak hoopt zich tijdens chirurgische ingrepen pus op in de buikholte, dus een kunstmatige fistel wordt zeer zelden gebruikt.

Pleurale fistel is een communicatiepad tussen de pleuraholte en het vrije oppervlak van het lichaam. De pleurae zijn twee dunne weefsellagen die de longen bedekken en met elkaar zijn verbonden om een ​​zak te vormen, omringd door ligamenten. De longen bevinden zich in de borstkas, omgeven door het ruggenmerg en de schedel. Met de ontwikkeling van ontstekingen van de membranen van de longen of aangrenzende weefsels verschijnen er holtes op hun oppervlak - holtes of bullae. Het borstvlies is betrokken bij alle bewegingen van het lichaam: bij niezen, hoesten, lopen, rennen trekt het samen of rekt het uit om de lucht te blokkeren of binnen te laten. De films klappen gemakkelijk in of blazen gemakkelijk op, en het oppervlak van de pleurale wanden dat met elkaar in contact komt, is voldoende elastisch en niet te ruw. Maar met de vorming van etterende holtes of bronchiëctasie wordt het borstvlies zachter, stort in of scheurt. De wond op de plaats van de breuk wordt binnen een paar dagen bedekt met eigen weefsel, maar sluit het "pad" naar de etterende inhoud niet af. Het communicatiepad met het betreffende land- of lichaamsoppervlak moet worden afgesloten om voor drainage te zorgen of om pus, exsudaat, slijm en transsudaat te verwijderen. Hierdoor ontstaat er een gat of kanaal tussen de borstholte en het oppervlakteweefsel.

Waarom blijven pleurafistels open?

De behandeling wordt uitgevoerd door evacuatie van pathologische inhoud en herinfusie. De essentie van het werk van dit complex is

Pleurale fistel (pleurostoma, fistel pleuritis, "longfistel") is een pathologische anastomose tussen de pleuraholte en de omgeving (bijvoorbeeld het mediastinum) of tussen verschillende elementen van het borstvlies (bijvoorbeeld bladeren). In wezen is het een vuistkanaal waarin zich soms talrijke carieuze microflora bevinden. Je kunt ook zeggen dat dit een “geperforeerd” borstvlies is. Een fistel is een gevolg van een ruptuur van een longabces, dat zich ontwikkelt bij ernstige longontsteking. Het kan ook worden veroorzaakt door langdurige plaatsing van een slangetje voor kunstmatige beademing via een lek in het borstvlies. Fistels zijn vaak een gevolg van chirurgische behandeling van longziekten.

Pleurale fistel is een fistel die de pleuraholte leegmaakt met empyeem of ingekapselde pleuritis, etterig infiltraat of longechose. Vaker dient het om pus uit de pleuraholte af te voeren: het ene uiteinde komt uit in het borstvlies in de vorm van een gaatje nabij het overeenkomstige borstvlies.

Bij het voorbereiden van het verwijderen van de drainage van de patiënt is het noodzakelijk om hem zorgvuldig te controleren en aandacht te besteden aan de toestand van de wond. Na het verwijderen van de drainagebuis moet de wond worden omheind